登録販売者 想定問題集
人体の働きと医薬品の要点整理と想定問題
公式の出題範囲の「第2章 人体の働きと医薬品(Ⅰ 人体の構造と働き/Ⅱ 薬が働く仕組み/Ⅲ 症状からみた主な副作用)」にあたる分野です。まず要点整理で全体をつかみ、下の演習で 80 問を 1 問ずつ解けます。答えると A〜D すべての解説が出ます。
この分野の小項目
- 第2章Ⅰ-1-1)(p.21〜25) 消化器系(7 問) 口腔・咽頭・食道・胃・小腸・膵臓・胆嚢・肝臓・大腸・肛門の構造と働き。消化液と消化酵素(唾液のプチアリン・胃液のペプシン・膵液のトリプシンなど)、胆汁による脂質の消化吸収の補助、肝臓の代謝・解毒・貯蔵の働き。
- 第2章Ⅰ-1-2)(p.25〜27) 呼吸器系(5 問) 鼻腔・咽頭・喉頭・気管・気管支・肺の構造と働き。肺胞でのガス交換、気道の線毛運動と粘液による異物の排出、扁桃などの防御の仕組み。
- 第2章Ⅰ-1-3)(p.27〜30) 循環器系(7 問) 心臓・血管系(動脈・静脈・毛細血管)・血液(血漿・赤血球・白血球・血小板)・脾臓・リンパ系の構造と働き。心臓の 4 つの部屋と弁、体循環と肺循環、血液凝固の仕組み。
- 第2章Ⅰ-1-4)(p.30〜31) 泌尿器系(5 問) 腎臓(ネフロン・腎小体・尿細管)、副腎、尿路(尿管・膀胱・尿道)の構造と働き。血液中の老廃物の濾過と再吸収による尿の生成、副腎皮質ホルモン(アルドステロン)と副腎髄質ホルモン(アドレナリンなど)の働き。
- 第2章Ⅰ-2(p.32〜35) 目・鼻・耳(感覚器官)(7 問) 目(角膜・水晶体・網膜・結膜・涙器・眼筋)の構造と見る仕組み、ビタミン A と視覚。鼻(嗅覚・鼻腔・副鼻腔)、耳(外耳・中耳・内耳、聴覚器官の蝸牛と平衡器官の前庭)の構造と働き。
- 第2章Ⅰ-3(p.35〜38) 皮膚・骨・筋肉(運動器官)(6 問) 外皮系(表皮・真皮・皮下組織・汗腺・皮脂腺)の構造と体温調節などの機能、骨格系(骨の構造・骨髄の造血機能・関節)、筋組織(骨格筋・平滑筋・心筋の違い、随意筋と不随意筋)。
- 第2章Ⅰ-4(p.38〜40) 脳や神経系の働き(6 問) 中枢神経系(脳・脊髄)と末梢神経系(体性神経系・自律神経系)。自律神経系の交感神経と副交感神経の働き(効果器ごとの反応の違い)、神経伝達物質(ノルアドレナリン・アセチルコリン)、血液脳関門。
- 第2章Ⅱ-1)(p.40〜43) 薬の生体内運命(8 問) 有効成分の吸収(消化管吸収・内服以外の粘膜吸収・皮膚吸収)、薬物の代謝と排泄(肝臓での代謝・初回通過効果、腎臓からの排泄、血漿タンパク質との結合)。
- 第2章Ⅱ-2)・3)(p.43〜46) 薬の体内での働きと剤形(8 問) 有効成分が受容体・酵素などに結合して作用を現す仕組み、血中濃度と有効域・最小有効濃度・中毒域、有効な血中濃度を保つための用法の工夫。錠剤・口腔内崩壊錠・チュアブル錠・散剤・顆粒剤・経口液剤・シロップ剤・カプセル剤・外用剤(軟膏剤・クリーム剤など)の特徴と適切な使用方法。
- 第2章Ⅲ-1(p.47〜50) 全身的に現れる副作用(7 問) ショック(アナフィラキシー)、重篤な皮膚粘膜障害(皮膚粘膜眼症候群・中毒性表皮壊死融解症)、肝機能障害、偽アルドステロン症、病気等に対する抵抗力の低下等(血液障害など)の症状と、初期症状に気づいたときの対応。
- 第2章Ⅲ-2(p.50) 精神神経系に現れる副作用(4 問) 精神神経障害(眠気・不眠・不安・頭痛など)、無菌性髄膜炎(全身性エリテマトーデスなどの基礎疾患がある人で発症リスクが高い)、その他(心臓や血管に作用する医薬品による頭痛など、眠気による事故の注意)。
- 第2章Ⅲ-3(p.51〜56) 体の局所に現れる副作用(10 問) 消化器系(消化性潰瘍・イレウス様症状)、呼吸器系(間質性肺炎・喘息)、循環器系(うっ血性心不全・心室頻拍)、泌尿器系(腎障害・排尿困難・膀胱炎様症状)、感覚器系(眼圧上昇など)、皮膚(接触皮膚炎・光線過敏症・薬疹)に現れる副作用。
要点整理
消化器系
消化器系は「どこで・何が・何を分解するか」で押さえる
消化には、消化液に含まれる消化酵素による化学的消化と、咀嚼や消化管の運動による機械的消化があります。唾液のプチアリン(唾液アミラーゼ)はデンプンを分解し、胃ではペプシノーゲンが胃酸でペプシンになってタンパク質を消化します。
膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性になった内容物を中和します。膵臓は炭水化物・タンパク質・脂質を消化する酵素をすべて供給し、インスリンやグルカゴンを出す内分泌腺でもあります。膵液のトリプシノーゲンは、十二指腸の腸液の働きでトリプシンになります。
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢で濃縮・貯蔵されます。胆汁酸塩は脂質の消化と脂溶性ビタミンの吸収を助け、大部分は小腸で再吸収されて肝臓に戻ります(腸肝循環)。肝臓はアルコールをアセトアルデヒドを経て酢酸に、アンモニアを尿素に代謝します。
大腸では消化はほとんど行われず、水分と電解質の吸収で便が作られます。腸内細菌はビタミン K も産生します。便の大半は水分で、食物の残滓は約 5% に過ぎません。
| 消化液・場所 | 主な酵素・成分 | 働き |
|---|---|---|
| 唾液 | プチアリン(唾液アミラーゼ) | デンプンをデキストリンや麦芽糖に分解 |
| 胃液 | ペプシン・胃酸 | タンパク質を半消化(ペプトン) |
| 膵液 | トリプシノーゲン(→トリプシン)・アミラーゼ・リパーゼ | タンパク質・デンプン・脂質を分解 |
| 小腸(腸液・粘膜上の酵素) | エレプシン・マルターゼ・ラクターゼ | アミノ酸や単糖類まで分解 |
| 胆汁 | 胆汁酸塩(酵素ではない) | 脂質の消化と脂溶性ビタミンの吸収を助ける |
呼吸器系
呼吸器系は「上気道・下気道」と「異物を防ぐ仕組み」
鼻腔から咽頭・喉頭までを上気道、気管から気管支・肺までを下気道といいます。咽頭の扁桃はリンパ組織の集まりで、分泌腺ではありません。
喉頭から気管支までの粘膜は線毛上皮で覆われ、異物は粘液にからめ取られて線毛運動で咽頭へ送られ、唾液とともに嚥下されます。肺胞は粘液層や線毛で守られていないため、肺胞マクロファージが異物を取り込んで消化します。肺自体に筋組織はなく、横隔膜や肋間筋で呼吸運動を行います。
循環器系
循環器系は心臓の向きと血液の成分を整理する
心臓の右側は全身から戻った血液を肺へ送り、肺でガス交換を終えた血液は左心房・左心室から全身へ送り出されます。消化管の毛細血管の大部分は門脈に集まって肝臓に入るため、吸収された物質は一度肝臓を通ってから全身を巡ります。
血漿のアルブミンは浸透圧を保ち、医薬品の成分と複合体を作って代謝や排泄を受けにくくします。赤血球は骨髄で作られ、ヘモグロビンで酸素を運びます。血小板は傷口に粘着・凝集し、フィブリノゲンがフィブリンになって止血します。血清は血漿からフィブリノゲンが除かれたものです。
リンパ系にはポンプとなる器官がなく、流れは主に骨格筋の収縮によるもので、血流より緩やかです。脾臓は古くなった赤血球を処理します。
| 白血球の種類 | 割合 | 特徴 |
|---|---|---|
| 好中球 | 約 60%(最も多い) | 感染した組織に遊走し、食作用で異物を分解 |
| リンパ球 | 約 1/3 | 異物の認識(T 細胞)や抗体の産生(B 細胞) |
| 単球 | 約 5%(最も大きい) | 強い食作用。組織ではマクロファージと呼ばれる |
泌尿器系
泌尿器系はネフロンと副腎の 2 層を区別する
糸球体をボウマン嚢が包んだ腎小体と、尿細管とでネフロンを作ります。腎小体では血球とタンパク質以外の血漿成分が濾過され、尿細管でブドウ糖・アミノ酸・水分・電解質が再吸収されます。腎臓は赤血球の産生を促すホルモンを分泌し、ビタミン D を活性型に変えます。
副腎の皮質はアルドステロンなどの副腎皮質ホルモンを、髄質はアドレナリンとノルアドレナリンを出します。排尿は膀胱括約筋が緩むと同時に排尿筋が収縮して起こります。女性は尿道が短く膀胱まで感染しやすく、男性は加齢で前立腺が肥大して排尿困難を生じることがあります。
目・鼻・耳(感覚器官)
感覚器は「どの部分が何を感じるか」を対応させる
近くを見る時は毛様体の働きで水晶体が丸く厚くなり、遠くを見る時は扁平になります。網膜の視細胞のうち、わずかな光に反応する細胞にはビタミン Aが不可欠で、不足すると夜盲症を生じます。結膜の充血ではまぶたの裏側も赤くなり、強膜の充血では白目がピンク味を帯びます。
メガネが合わない、ストレス等が要因で、慢性的な目の疲れに肩こりや頭痛を伴うものが眼精疲労です。嗅覚は鋭敏ですが順応しやすく、鼻中隔の前部は鼻出血を起こしやすい部位です。
内耳は聴覚の蝸牛と平衡感覚の前庭からなり、前庭は加速度を感じる耳石器官と回転や傾きを感じる半規管に分かれます。小さな子供は耳管が太く短く水平に近いため、中耳に感染が起こりやすくなります。
皮膚・骨・筋肉(運動器官)
皮膚・骨・筋肉は層と種類の違いで覚える
皮膚は表皮・真皮・皮下組織の 3 層です。表皮の角質層はケラチンの角質細胞とセラミドを主成分とする細胞間脂質でできており、バリア機能を担います。メラニン色素は表皮最下層のメラノサイトで作られます。体温調節の汗はエクリン腺から全身に、精神的緊張の汗は手のひらなどの限られた所に出ます。
骨は成長が止まった後も骨吸収と骨形成を繰り返します。造血は主に胸骨・肋骨・脊椎・骨盤・大腿骨などの骨髄で行われます。無機質が硬さを、有機質が強靱さを与えます。
骨格筋は横紋があり意識で動かせる随意筋で、体性神経系に支配されます。平滑筋は横紋がなく、心筋は横紋があるのに不随意筋で、どちらも自律神経系に支配されます。
| 筋の種類 | 横縞模様 | 意思で動かせるか | 支配する神経 |
|---|---|---|---|
| 骨格筋 | あり | 随意筋 | 体性神経系(運動神経) |
| 平滑筋 | なし | 不随意筋 | 自律神経系 |
| 心筋 | あり | 不随意筋 | 自律神経系 |
脳や神経系の働き
自律神経は「緊張なら交感、休息なら副交感」の表で解く
中枢神経系は脳と脊髄です。脳はブドウ糖を全身の約 25%、酸素を約 20% 消費します。血液脳関門は脳の毛細血管が物質の移行を選別する仕組みで、小児では未発達なため、医薬品の成分が脳に達しやすくなります。延髄には心臓中枢や呼吸中枢があります。
自律神経系は交感神経系と副交感神経系の二重支配です。節後線維の末端から、交感神経はノルアドレナリンを、副交感神経はアセチルコリンを放出します。ただしエクリン腺を支配する交感神経では例外的にアセチルコリンが放出されます。
アドレナリン様の作用を持つ成分をアドレナリン作動成分、アセチルコリンの働きを抑える成分を抗コリン成分といいます。表の反応と組み合わせると、成分ごとの副作用を推測しやすくなります。
| 効果器 | 交感神経系 | 副交感神経系 |
|---|---|---|
| 目 | 瞳孔散大 | 瞳孔収縮 |
| 心臓 | 心拍数増加 | 心拍数減少 |
| 気管・気管支 | 拡張 | 収縮 |
| 腸 | 運動低下 | 運動亢進 |
| 肝臓 | グリコーゲンの分解 | グリコーゲンの合成 |
| 膀胱 | 排尿筋の弛緩(排尿抑制) | 排尿筋の収縮(排尿促進) |
薬の生体内運命
吸収経路は「肝臓を先に通るかどうか」で分ける
全身作用は成分が血液に入って全身を巡る作用、局所作用は限られた部位での作用です。膨潤性下剤や生菌製剤のように、内服薬でも消化管内で作用するものは局所作用です。内服薬の成分は主に小腸で吸収され、作用を長く保つため成分をゆっくり溶かす徐放性製剤もあります。
内服で吸収された成分は門脈を経て肝臓で代謝を受け、全身に届く量が減ります(初回通過効果)。肝機能が低下した人では届く量が増え、副作用が出やすくなります。一方、坐剤、舌下錠、点鼻薬、皮膚からの吸収では、初めに肝臓を通らずに全身へ分布します。
点眼薬は鼻涙管から鼻粘膜で吸収されることがあるため、目頭を押さえるよう案内します。血漿タンパク質と結合した成分は代謝も腎臓での濾過も受けず、作用が長く続きます。腎機能が低下すると排泄が遅れて血中濃度が下がりにくくなります。母乳への移行は乳児への副作用の点で軽視できません。
| 使い方 | 最初に肝臓を通るか | 注意点 |
|---|---|---|
| 内服(消化管吸収) | 通る(門脈経由) | 肝機能低下で全身に届く量が増える |
| 坐剤(直腸) | 通らない(直腸上部からの吸収分を除く) | 内服より全身作用が速く現れる |
| 舌下錠・咀嚼剤(口腔粘膜) | 通らない | 粘膜に障害がある時は使用を避ける |
| 点鼻薬(鼻腔粘膜) | 通らない | 局所が目的でも全身性の副作用がありうる |
| 塗り薬・貼り薬(皮膚) | 通らない | 面積や回数によっては全身作用が出る |
薬の体内での働きと剤形
血中濃度の「有効域」と剤形の選び分け
成分の多くは標的細胞の受容体・酵素・トランスポーターなどのタンパク質に結合して作用します。血中濃度が最小有効濃度を超えると薬効が現れ、下回ると消えます。濃度を上げすぎても薬効は頭打ちで、副作用が出やすくなるため、有効域に保つよう使用量と間隔が決められています。
剤形は使う人の年齢や体の状態、患部の状態に合わせて選びます。錠剤は適切な量の水で飲み、腸溶錠は噛み砕いてはいけません。水なしで飲めるのは口腔内崩壊錠とチュアブル錠です。カプセル剤のゼラチンはブタなどのタンパク質が主成分なので、ゼラチンにアレルギーがある人は注意が必要です。
| 剤形 | 特徴 | 使い方の注意 |
|---|---|---|
| 口腔内崩壊錠 | 唾液で速やかに溶ける | 水なしで服用できる |
| チュアブル錠 | 舐めたり噛み砕いたりして服用 | 水なしで服用できる |
| 散剤・顆粒剤 | 錠剤が飲めない人に向く | 顆粒剤は噛み砕かない |
| 経口液剤・シロップ剤 | 吸収が速く血中濃度が上がりやすい | 依存性成分の不適正使用に注意 |
| 軟膏剤 | 油性基剤で刺激が弱い | 乾燥した患部にも浸潤した患部にも使える |
| クリーム剤 | 患部を水で洗い流したい時に | 刺激が強く傷には使わない |
全身的に現れる副作用
全身の重い副作用は「初期症状」と「中止して受診」をセットで
ショック(アナフィラキシー)は即時型のアレルギー反応で、通常 2 時間以内に急変します。皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症は 38℃以上の高熱を伴い、両眼の急性結膜炎が前兆になることがあります。多くは使用開始後 2 週間以内に発症します。
肝機能障害は軽度なら自覚症状がなく、進むと倦怠感や黄疸が出ます。偽アルドステロン症はアルドステロンが増えていないのに塩分と水が溜まり、カリウムが失われる状態で、体表面積が小さい人や高齢者で起こりやすい副作用です。好中球が減ると突然の高熱や喉の痛みが、血小板が減ると鼻血や青あざが現れます。
| 気付きたい症状 | 疑う副作用 |
|---|---|
| 高熱と両眼の充血・目やに、唇のただれ | 皮膚粘膜眼症候群・中毒性表皮壊死融解症 |
| 倦怠感、皮膚や白目が黄色くなる | 肝機能障害 |
| 手足の脱力、こむら返り、むくみ、血圧上昇 | 偽アルドステロン症 |
| 突然の高熱、悪寒、喉の痛み、口内炎 | 白血球(好中球)の減少 |
| 鼻血、歯ぐきの出血、手足の青あざ | 血小板の減少 |
精神神経系に現れる副作用
精神神経系の副作用は「通常の使い方でも起こる」
不眠、不安、震え、眠気などの精神神経症状は、通常の用法・用量でも起こることがあります。眠気は軽く見られがちですが、乗物や危険な機械の運転操作中は重大な事故につながるため、使用後はそうした作業をしないよう伝えます。
無菌性髄膜炎は髄液に細菌が見つからない髄膜炎で、全身性エリテマトーデスなどの基礎疾患がある人で起こりやすくなります。早く中止すれば多くは回復しますが、以前に軽い症状を経験した人が同じ医薬品を使うと、再発して急激に進むことがあります。
体の局所に現れる副作用
局所の副作用は臓器ごとに「なりやすい人」を覚える
消化性潰瘍は自覚症状が乏しいこともあり、黒い便や突然の吐血で見つかることがあります。イレウス様症状は腸が閉塞していなくても腸管運動の麻痺で起こり、小児・高齢者・便秘傾向の人で起こりやすい副作用です。
間質性肺炎は使用開始から 1〜2 週間程度で起きることが多く、必ずしも発熱を伴いません。医薬品による喘息は、鼻の病気がある人や成人になってから喘息を発症した人で起こりやすい副作用です。うっ血性心不全では息切れ、足のむくみ、急な体重増加などが目安になります。
副交感神経の働きを抑える成分は、排尿困難や尿閉を起こし、女性でも報告されています。抗コリン作用がある成分は眼圧を上げることがあり、閉塞隅角緑内障の人では厳重な注意が必要です。
接触皮膚炎は触れた部分だけに出て境界がはっきりしています。光線過敏症は貼付剤を剥がした後でも起こり、遮光には白い生地や薄手の服では足りません。薬疹が疑われる時は使用を直ちにやめ、自己判断の対症療法は避けます。
演習(80 問)
結果はこのブラウザに保存され、ハブの「自分の成績」と弱点モードに使われます。
第 1 問 / 80 問
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全問と解説の一覧
正解と解説は折りたたんであります。先に自分で考えてから開いてください。
全 80 問
消化器系
来店客から「ご飯をよくかむと甘く感じるのはなぜ?」と聞かれた。唾液に含まれ、デンプンをデキストリンや麦芽糖に分解する消化酵素はどれか?
A. ペプシン B. トリプシン C. プチアリン D. リパーゼ
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 胃の中でタンパク質を消化する酵素です。 ペプシンはペプシノーゲンが胃酸で変化したもので、タンパク質を消化する。デンプンは分解しない。 【B(不正解)】 ? 十二指腸で働く、膵液由来の酵素です。 トリプシンは膵液中のトリプシノーゲンが変化したもので、半消化されたタンパク質(ペプトン)をさらに細かくする。 【C(正解)】 ? アミラーゼの仲間の消化酵素です。 唾液にはデンプンをデキストリンや麦芽糖に分解するプチアリン(唾液アミラーゼ)が含まれる。 【D(不正解)】 ? 脂質を分解する酵素です。 リパーゼは脂質(トリグリセリド)を分解する酵素で、膵液などに含まれる。デンプンの分解とは別である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.22(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.23(厚生労働省)
新人研修で胃の働きを説明することになった。説明に使える内容として正しいものはどれか?
A. ペプシノーゲンは胃酸でペプシンとなり、胃液として働く B. 脂質分の多い食品は、炭水化物主体の食品より胃に留まる時間が短い C. 飲み込んだ飲食物は、主に重力によって胃に落ち込む D. 食道には消化液の分泌腺があり、飲食物の消化が始まる
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 胃で分泌される物質が、酵素に変わる流れの説明です。 胃腺から分泌されたペプシノーゲンは胃酸によってペプシンとなり、胃酸とともに胃液として働く。 【B(不正解)】 ? 食品の種類と胃の滞留時間の関係を述べています。 手引きでは、滞留時間は炭水化物主体の食品で比較的短く、脂質分の多い食品で比較的長いとされる。 【C(不正解)】 ? 食道を通る仕組みについての説明です。 嚥下された飲食物は重力で落ちるのではなく、食道の運動によって胃に送られる。 【D(不正解)】 ? 食道の構造についての説明です。 食道は直径 1〜2 cm の管状の器官で、消化液の分泌腺はない。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.22(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.23(厚生労働省)
膵臓は消化と血糖の調節の両方にかかわる。膵臓と膵液について正しいものはどれか?
A. 膵液に含まれるトリプシンは、分泌された時点で活性体である B. 膵臓は消化腺だけの器官で、ホルモンは分泌しない C. 膵液は脂質を分解するが、デンプンを分解する酵素は含まない D. 膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性となった内容物を中和する
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? トリプシンが働き始めるタイミングを述べています。 膵液に含まれるのは前駆体のトリプシノーゲンで、十二指腸の腸液の成分の働きでトリプシンになる。 【B(不正解)】 ? 膵臓の内分泌の働きについての説明です。 膵臓は消化腺であるとともに、血糖値を調節するホルモン(インスリン及びグルカゴン)等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。 【C(不正解)】 ? 膵液に含まれる酵素の種類を述べています。 膵液はデンプンを分解するアミラーゼ(膵液アミラーゼ)も含み、炭水化物・タンパク質・脂質のすべてを消化する酵素を供給する。 【D(正解)】 ? 膵液の性質と役割を述べています。 膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性となった内容物を中和するのに重要である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.23(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.24(厚生労働省)
脂っこい食事のあとに胃もたれする客と、胆汁の働きが話題になった。胆汁や胆嚢について正しい説明はどれか?
A. 胆汁は胆嚢で産生され、肝臓で濃縮して蓄えられる B. 胆汁酸塩の大部分は小腸で再吸収され、肝臓に戻される C. 胆汁酸塩は、水溶性ビタミンの吸収を助ける D. ビリルビンは腸内細菌に代謝されて、糞便を緑色にする色素になる
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 胆汁を作る器官と蓄える器官についての説明です。 胆汁は肝臓で産生され、胆嚢がそれを濃縮して蓄える。器官の役割が逆である。 【B(正解)】 ? 腸に出た胆汁の成分のその後を述べています。 胆汁酸塩の大部分は小腸で再吸収されて肝臓に戻される。これを腸肝循環という。 【C(不正解)】 ? 胆汁酸塩が助けるビタミンの種類を述べています。 胆汁酸塩は脂質の消化を容易にし、脂溶性ビタミンの吸収を助ける。 【D(不正解)】 ? 胆汁色素が便の色に与える影響の説明です。 腸管内に排出されたビリルビンは腸内細菌に代謝されて、糞便を茶褐色にする色素となる。
お酒をよく飲む客から「肝臓は何をしているの?」と聞かれた。肝臓の働きとして適切な説明はどれか?
A. アミノ酸の分解で生じたアンモニアは、肝臓で尿酸へと代謝される B. 肝臓では、必須アミノ酸を生合成することができる C. アルコールは肝臓でアセトアルデヒドを経て酢酸に代謝される D. 肝臓は脂溶性ビタミンを蓄えるが、水溶性ビタミンは蓄えない
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? アンモニアの無毒化の行き先を述べています。 アンモニアは肝臓において尿素へと代謝される。尿酸ではない。 【B(不正解)】 ? 肝臓で作れるアミノ酸の範囲を述べています。 肝臓で生合成できるのは必須アミノ酸以外のアミノ酸である。必須アミノ酸は食品などから摂取する必要がある。 【C(正解)】 ? アルコールが体内で変化していく順序の説明です。 アルコールは胃や小腸で吸収され、肝臓で一度アセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて酢酸となる。 【D(不正解)】 ? 肝臓が貯蔵するビタミンの種類を述べています。 肝臓はビタミン A、D 等の脂溶性ビタミンのほか、ビタミン B6 や B12 等の水溶性ビタミンの貯蔵臓器でもある。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.24(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.25(厚生労働省)
大腸の腸内細菌が産生し、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要な物質として手引きに挙げられているのはどれか?
A. ビタミン K B. ビタミン A C. ビタミン B12 D. ビタミン D
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 血液を固める働きと関係が深いビタミンです。 大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミン K 等の物質も産生している。 【B(不正解)】 ? 視覚と関係が深いビタミンです。 ビタミン Aは暗い所で光を感じる反応に不可欠なビタミンで、腸内細菌が産生する物質としては挙げられていない。 【C(不正解)】 ? 胃粘液の成分が吸収にかかわるビタミンです。 ビタミン B12 は、胃粘液に含まれる成分が小腸での吸収に重要な役割を果たすビタミンとして出てくる。 【D(不正解)】 ? 腎臓で活性型に変わるビタミンです。 ビタミン D は腎臓で活性型に転換されて骨の形成や維持に働く。腸内細菌が産生する物質としては挙げられていない。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.22(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.25(厚生労働省)
「何日も食事をとれていないのに便が出るのはなぜ?」と客に聞かれた。手引きの記述に沿った説明はどれか?
A. 大腸で消化が盛んに行われ、体に蓄えた脂肪が便に変わって出てくるため B. 直腸には常に便が溜まっており、それが少しずつ押し出されるため C. 小腸の絨毛から便が分泌されるため D. 便の大半は水分で、はがれた腸壁の細胞や腸内細菌の死骸も含むため
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 大腸での消化の程度に着目した説明です。 大腸では消化はほとんど行われない。体の脂肪が便に変わるという記述も手引きにはない。 【B(不正解)】 ? 便が溜まる場所に着目した説明です。 通常、糞便は下行結腸・S 状結腸に滞留し、直腸は空になっている。 【C(不正解)】 ? 小腸の内壁の構造に着目した説明です。 絨毛は小腸の表面積を大きくして栄養分の吸収効率を高める構造で、便を分泌するものではない。 【D(正解)】 ? 便に何が含まれているかに着目した説明です。 糞便の大半は水分で、腸壁上皮細胞の残骸(15〜20%)や腸内細菌の死骸(10〜15%)を含み、食物の残滓は約 5% に過ぎない。食事を摂らなくても出る便はこれらが排出されたものである。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.23(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.25(厚生労働省)
呼吸器系
気道のうち、手引きで「下気道」とされる部分はどれか?
A. 鼻腔 B. 気管支 C. 咽頭 D. 喉頭
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 鼻の内側の空洞部分です。 鼻腔は咽頭・喉頭までの部分である上気道に含まれる。 【B(正解)】 ? 肺の中で複数に枝分かれしていく部分です。 気管から気管支、肺までの部分を下気道という。 【C(不正解)】 ? 消化管と気道の両方に属する部分です。 咽頭は上気道に含まれる。 【D(不正解)】 ? 声帯があり、発声にかかわる部分です。 喉頭は咽頭とともに上気道に含まれる。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.25(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.26(厚生労働省)
「扁桃腺が腫れた」と話す客がいた。扁桃とはどのような組織か、適切に説明しているものを選べ。
A. 唾液を分泌する分泌腺で、口腔内をほぼ中性に保ち、酸による齲蝕を防いでいる B. 飲み込む時に反射的に閉じて、飲食物が気管に入るのを防ぐ C. リンパ組織の集まりで、侵入した細菌やウイルス等への免疫反応が行われる D. 呼気で振動して声を出す
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正解: C 【A(不正解)】 ? 分泌腺としての働きを述べています。 扁桃は俗に「扁桃腺」と呼ばれるが分泌腺ではなく、扁桃が正しい名称である。 【B(不正解)】 ? 嚥下の時に働く弁の説明です。 これは喉頭の入り口にある喉頭蓋の働きである。 【C(正解)】 ? リンパ組織の働きの説明です。 扁桃はリンパ組織が集まってできていて、気道に侵入してくる細菌、ウイルス等に対する免疫反応が行われる。 【D(不正解)】 ? 発声の仕組みの説明です。 声を出すのは喉頭上部にある声帯の働きである。
ほこりの多い現場で働く客に、気道の守りの仕組みを話したい。吸い込んだ粉塵や細菌の行方として正しいのはどれか?
A. 粘液にからめ取られ、線毛運動で咽頭へ送られて嚥下される B. 肺胞の線毛運動で気管支へ押し戻され、くしゃみとともに鼻から排出される C. 声帯の振動で細かく砕かれ、呼気とともに排出される D. 喉頭蓋で吸収され、血液によって腎臓へ運ばれる
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正解: A 【A(正解)】 ? 粘液と線毛による排出の流れの説明です。 喉頭の大部分と気管から気管支までの粘膜は線毛上皮で覆われ、異物は粘液にからめ取られて線毛運動で咽頭へ排出され、唾液とともに嚥下される。 【B(不正解)】 ? 肺胞の防御の仕組みを述べています。 肺胞はガス交換のため粘液層や線毛によって保護されていない。肺胞に入った異物には別の防御機構が働く。 【C(不正解)】 ? 声帯の働きと関連づけた説明です。 声帯は発声のための器官で、異物を砕いて排出する働きは手引きに書かれていない。 【D(不正解)】 ? 喉頭の入り口にある弁と関連づけた説明です。 喉頭蓋は嚥下の際に閉じて飲食物が気管に入るのを防ぐ弁で、異物を吸収する働きはない。
気管支を通り抜けて肺胞まで入り込んだ異物や細菌への防御として、手引きに書かれているものはどれか?
A. 肺胞の線毛運動で咽頭まで押し戻す B. 肺胞を覆う厚い粘液層が異物を閉じ込める C. 肺胞の壁にある筋肉が収縮して、異物を咳とともに外へ押し出す D. 肺胞マクロファージ(貪食細胞)が取り込んで消化する
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正解: D 【A(不正解)】 ? 線毛による排出を肺胞に当てはめた説明です。 肺胞は線毛で保護されていない。線毛運動が働くのは喉頭や気管・気管支の粘膜である。 【B(不正解)】 ? 粘液による防御を肺胞に当てはめた説明です。 肺胞はガス交換を行うため粘液層で保護されていない。 【C(不正解)】 ? 肺の筋組織に着目した説明です。 肺自体には肺を動かす筋組織がなく、横隔膜や肋間筋によって拡張・収縮して呼吸運動が行われる。 【D(正解)】 ? 肺胞にいる細胞による防御の説明です。 肺胞はガス交換のため粘液層や線毛で保護されていないので、肺胞マクロファージが異物や細菌を探しあてて取り込み、消化する。
肺は自力で膨らんだり縮んだりできない。呼吸運動で肺を拡張・収縮させるものとして手引きに書かれているのはどれか?
A. 肺胞の壁の平滑筋 B. 横隔膜や肋間筋 C. 気管の軟骨 D. 心臓の拍動
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正解: B 【A(不正解)】 ? 肺胞の構造に着目した選択肢です。 肺胞の壁は非常に薄く、周囲を毛細血管が取り囲む構造で、肺を動かす筋組織ではない。 【B(正解)】 ? 胸の周りにある膜状の筋と、肋骨の間の筋です。 肺自体には肺を動かす筋組織がないため、横隔膜や肋間筋によって拡張・収縮して呼吸運動が行われる。 【C(不正解)】 ? 気道の形を保つ組織です。 軟骨は喉頭などの形を保つ組織で、肺を拡張・収縮させるものではない。 【D(不正解)】 ? 血液を送り出すポンプの動きです。 心臓は血液を循環させるポンプで、呼吸運動を担うのは横隔膜や肋間筋である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.26(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.27(厚生労働省)
循環器系
肺でガス交換が行われた血液が、心臓で最初に入る部屋はどれか?
A. 右心房 B. 右心室 C. 左心房 D. 左心室
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正解: C 【A(不正解)】 ? 心臓の右側上部の部屋です。 右心房・右心室は、全身から集まってきた血液を肺へ送り出す側である。 【B(不正解)】 ? 心臓の右側下部の部屋です。 右心室は全身から戻った血液を肺へ送り出す。肺から戻る血液が入る部屋ではない。 【C(正解)】 ? 心臓の左側上部の部屋です。 肺でガス交換が行われた血液は心臓の左側部分(左心房、左心室)に入り、そこから全身に送り出される。 【D(不正解)】 ? 心臓の左側下部の部屋です。 心房で血液を集めて心室に送るので、肺から戻った血液はまず左心房に入り、そのあと左心室から全身へ拍出される。
消化管で吸収されたアルコールや毒素が、全身を巡る前にまず肝臓で代謝や解毒を受ける。この仕組みにかかわる血管はどれか?
A. リンパ管 B. 門脈 C. 静脈弁のある四肢の静脈 D. 頚部や手首の動脈
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正解: B 【A(不正解)】 ? 組織液の一部が流れ込む管です。 リンパ管は組織液の一部をリンパ液として運び、最終的に鎖骨の下の静脈につながる。肝臓へ運ぶ仕組みではない。 【B(正解)】 ? 毛細血管が集まってできる血管の一つです。 消化管壁を通る毛細血管の大部分は門脈に集まって肝臓に入るため、吸収された物質は一度肝臓で代謝や解毒を受けてから全身を循環する。 【C(不正解)】 ? 手足の血液の逆流を防ぐ構造をもつ血管です。 四肢の静脈の静脈弁は血液の逆流を防ぐもので、消化管から肝臓へ運ぶ仕組みとは関係ない。 【D(不正解)】 ? 脈をふれることができる血管です。 頚部や手首では動脈が皮膚表面近くを通るため脈がふれる。消化管で吸収された物質を肝臓に運ぶ血管ではない。
血液の浸透圧を保ち、医薬品の成分などと複合体を作って代謝や排泄を受けにくくする血漿中のタンパク質はどれか?
A. アルブミン B. グロブリン C. フィブリノゲン D. ヘモグロビン
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正解: A 【A(正解)】 ? 血漿に含まれる代表的なタンパク質の一つです。 アルブミンは血液の浸透圧を保持するほか、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成し、代謝や排泄を受けにくくする。 【B(不正解)】 ? その多くが抗体として働くタンパク質です。 グロブリンの多くは免疫反応で異物を特異的に認識する抗体の役割を担い、免疫グロブリンとも呼ばれる。 【C(不正解)】 ? 血液凝固にかかわるタンパク質です。 フィブリノゲンは傷口で重合して線維状のフィブリンとなり、止血に働く。 【D(不正解)】 ? 赤血球に含まれる血色素です。 赤血球中のヘモグロビンは酸素と結合・放出して全身の組織へ酸素を供給する。血漿中のタンパク質ではない。
白血球のうち、最も大きく強い食作用を持ち、組織の中ではマクロファージ(貪食細胞)と呼ばれるものはどれか?
A. 好中球 B. リンパ球 C. 血小板 D. 単球
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正解: D 【A(不正解)】 ? 白血球の中で最も数が多い細胞です。 好中球は白血球の約 60% を占め、感染が起きた組織に遊走して細菌やウイルス等を食作用で取り込む。最も大きい白血球ではない。 【B(不正解)】 ? 白血球の約 1/3 を占める細胞です。 リンパ球は異物を認識したり(T 細胞リンパ球)、抗体を産生したりする(B 細胞リンパ球)。 【C(不正解)】 ? 止血にかかわる血球です。 血小板は損傷部位に粘着・凝集して傷口を覆う。白血球ではない。 【D(正解)】 ? 白血球の約 5% を占める細胞です。 単球は白血球の約 5% と少ないが最も大きく、強い食作用を持ち、組織の中ではマクロファージと呼ばれる。
健康診断の採血の話題で「血清って何?」と聞かれた。血清の説明として正しいものはどれか?
A. 血漿からアルブミンが除かれたもの B. 赤血球が壊れて出たヘモグロビンを多く含む液 C. 血漿からフィブリノゲンが除かれたもの D. リンパ液と同じ成分の液
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 浸透圧を保つタンパク質に着目した説明です。 凝固で使われるのはフィブリノゲンで、アルブミンが除かれるという記述はない。 【B(不正解)】 ? 赤血球の成分に着目した説明です。 血餅はフィブリン線維に赤血球や血小板が絡まった凝固物で、上澄みの血清は血漿からフィブリノゲンが除かれたものである。 【C(正解)】 ? 血液凝固で使われるタンパク質に着目した説明です。 血清は、血漿からフィブリノゲンが除かれたものである。フィブリノゲンは凝固の過程でフィブリンとなり、血餅に取り込まれる。 【D(不正解)】 ? リンパ液の成分に着目した説明です。 リンパ液は血漿の一部が組織液となったもので、タンパク質が少なくリンパ球を含む。血清とは別のものである。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.29(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.30(厚生労働省)
足のむくみを気にする客とリンパ系の話になった。リンパ液の流れ方として正しい記述はどれか?
A. リンパ液は心臓のポンプ作用で、血液と同じ速さで流れる B. 流れは主に骨格筋の収縮によるもので、血流より緩やかである C. リンパ液は血漿よりもタンパク質が多い D. リンパ管には弁がなく、リンパ液の流れる方向は一定していない
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 心臓との関係に着目した説明です。 リンパ系にはポンプの働きをする器官がなく、血管系とは半ば独立した循環系である。 【B(正解)】 ? リンパ液を動かす力と流れる速さの説明です。 リンパ系には心臓のようなポンプの働きをする器官がなく、流れは主に骨格筋の収縮によるもので、流速は血流に比べて緩やかである。 【C(不正解)】 ? リンパ液の成分の説明です。 リンパ液は血漿とほとんど同じ成分だが、タンパク質が少なく、リンパ球を含む。 【D(不正解)】 ? リンパ管の構造の説明です。 リンパ管には逆流防止のための弁があって、リンパ液は一定の方向に流れている。
「立ち上がった時にくらっとする。貧血かな」と話す客がいた。手引きの記述を踏まえた説明として最も適切なものはどれか?
A. 心臓や自律神経の障害による立ちくらみが俗に貧血と呼ばれ、混同されやすい B. 立ちくらみは、必ず鉄分の不足による鉄欠乏性貧血である C. 貧血は血中の脂質が増えて血液の粘り気が増すことで起こる D. 赤血球は脾臓で作られるため、立ちくらみは脾臓の働きが落ちて起こる貧血である
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 症状の呼び方の混同に着目した説明です。 心臓機能や自律神経系の障害による立ちくらみやめまいが俗に貧血と呼ばれ、誤って混同されやすいと手引きにある。 【B(不正解)】 ? 原因を一つに限った説明です。 立ちくらみは心臓機能や自律神経系の障害でも起こり、鉄欠乏性貧血と決めつけることはできない。 【C(不正解)】 ? 血液の粘り気に着目した説明です。 血液の粘稠性は主に血漿の水分量や赤血球の量で決まり、血中脂質量はほとんど影響しない。貧血の説明でもない。 【D(不正解)】 ? 赤血球を作る場所に着目した説明です。 赤血球は骨髄で産生される。脾臓は古くなった赤血球を処理する器官である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.28(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.29(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.30(厚生労働省)
泌尿器系
腎臓の基本的な機能単位であるネフロンを構成するものはどれか?
A. 尿管と尿道 B. 副腎皮質と副腎髄質 C. 膀胱と前立腺 D. 腎小体と尿細管
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 尿の通り道となる管です。 尿管・膀胱・尿道は尿路で、腎臓の機能単位ではない。 【B(不正解)】 ? 腎臓の上にある器官の 2 層です。 副腎は腎臓の上部に附属する別の器官で、皮質と髄質の 2 層構造である。 【C(不正解)】 ? 下腹部にある器官です。 膀胱は尿を溜める器官、前立腺は男性で膀胱の真下にある器官で、ネフロンの構成要素ではない。 【D(正解)】 ? 糸球体を包む部分と、そこから伸びる管です。 糸球体をボウマン嚢が包んだ腎小体と、そこから伸びる 1 本の尿細管とで、ネフロンを構成する。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.31(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.32(厚生労働省)
腎臓は尿を作るだけの臓器ではない。手引きが挙げる腎臓の働きに当てはまるものはどれか?
A. 血球やタンパク質も、腎小体でそのまま濾過されて尿に出る B. 尿細管では、ブドウ糖やアミノ酸はほとんど再吸収されない C. ビタミン D を活性型ビタミン D に転換する D. 心臓から拍出される血液の約半分が腎臓を流れる
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 腎小体での濾過の範囲を述べています。 腎小体で濾過されるのは、尿素などの老廃物と、血球やタンパク質以外の血漿成分である。 【B(不正解)】 ? 尿細管での再吸収の説明です。 尿細管では原尿中のブドウ糖やアミノ酸等の栄養分と、必要な水分や電解質が再吸収される。 【C(正解)】 ? ビタミンの活性化にかかわる働きの説明です。 ビタミン D は腎臓で活性型ビタミン D に転換されて、骨の形成や維持の作用を発揮する。 【D(不正解)】 ? 腎臓に流れる血液の量を述べています。 腎臓には心臓から拍出される血液の 1/5〜1/4 が流れている。
副腎の髄質で産生・分泌される物質はどれか?
A. アルドステロン B. アドレナリン C. インスリン D. ビリルビン
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 塩分と水の排出調節にかかわるホルモンです。 アルドステロンは副腎皮質ホルモンの一つで、髄質ではなく皮質で産生される。 【B(正解)】 ? 自律神経系に作用するホルモンです。 副腎髄質では、自律神経系に作用するアドレナリンとノルアドレナリンが産生・分泌される。 【C(不正解)】 ? 血糖値を調節するホルモンです。 インスリンは膵臓が血液中に分泌するホルモンである。 【D(不正解)】 ? 胆汁に含まれる色素です。 ビリルビンはヘモグロビンが分解されて生じた老廃物で、ホルモンではない。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.24(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.31(厚生労働省)
70 代の男性客から「最近、尿が出にくい」と相談された。手引きに書かれている泌尿器の加齢変化として、この相談に関係が深いものはどれか?
A. 加齢で前立腺が肥大し、尿道を圧迫して排尿困難を生じうる B. 高齢になると膀胱の容量が大きくなり、尿を溜めすぎてしまう C. 男性は尿道が短いため、細菌が膀胱まで入りやすい D. 加齢とともに腎小体が尿細管に変わり、尿が作られなくなる
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 膀胱の真下にある器官の変化に着目した説明です。 男性では膀胱の真下に尿道を取り囲むように前立腺があり、加齢とともに肥大して尿道を圧迫し、排尿困難等を生じることがある。 【B(不正解)】 ? 膀胱の容量の変化を述べています。 手引きでは、高齢者では膀胱の容量が小さくなり、尿失禁を起こしやすくなるとされる。 【C(不正解)】 ? 尿道の長さと感染の関係を述べています。 尿道が短く膀胱まで感染を生じやすいとされるのは女性である。 【D(不正解)】 ? ネフロンの変化を述べています。 腎小体と尿細管は別の構造で、このような変化は手引きに書かれていない。
排尿の仕組みを図で説明している。膀胱から尿道へ尿が押し出される時の筋肉の動きとして正しいのはどれか?
A. 膀胱括約筋が収縮すると同時に、排尿筋が緩む B. 尿管の運動によって、尿が膀胱から直接体外へ出る C. 尿は重力だけで流れ出るため、筋肉は関与しない D. 膀胱括約筋が緩むと同時に、排尿筋が収縮する
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 出口の筋肉が締まる動きの説明です。 括約筋が収縮し排尿筋が緩むと、尿は押し出されない。動きが逆である。 【B(不正解)】 ? 腎臓と膀胱をつなぐ管の動きの説明です。 尿管は腎臓と膀胱をつなぐ管で、膀胱から体外へ出る通り道は尿道である。 【C(不正解)】 ? 筋肉の関与がないとする説明です。 排尿には膀胱括約筋と排尿筋の働きがかかわる。 【D(正解)】 ? 出口の筋肉と壁の筋肉の動きの組み合わせです。 膀胱の出口にある膀胱括約筋が緩むと、同時に膀胱壁の排尿筋が収縮し、尿が尿道へと押し出される。
目・鼻・耳(感覚器官)
暗い所での見えにくさ(夜盲症)と関係が深く、わずかな光に反応する視細胞が光を感じる反応に不可欠なビタミンはどれか?
A. ビタミン K B. ビタミン D C. ビタミン A D. ビタミン B12
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 腸内細菌が産生するビタミンです。 ビタミン K は血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要な物質として出てくる。 【B(不正解)】 ? 腎臓で活性型に変わるビタミンです。 ビタミン D は腎臓で活性型に転換され、骨の形成や維持に働く。 【C(正解)】 ? 脂溶性ビタミンの一つです。 わずかな光でも敏感に反応する視細胞が光を感じる反応にはビタミン A が不可欠で、不足すると夜間視力の低下(夜盲症)を生じる。 【D(不正解)】 ? 吸収に胃粘液の成分がかかわるビタミンです。 ビタミン B12 は、胃粘液の成分が小腸での吸収に重要な役割を果たすビタミンとして出てくる。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.32(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.33(厚生労働省)
老眼鏡の相談をきっかけに、目のピント合わせの仕組みを話した。正しい記述はどれか?
A. 近くを見る時は、水晶体が丸く厚くなる B. 遠くの物を見る時には、水晶体が丸く厚みを増す C. 焦点調節は、主に角膜の厚みを変えることで行われる D. 虹彩が水晶体の厚みを変えて焦点を合わせる
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 近くを見る時のレンズの形の変化です。 水晶体は周りの毛様体の収縮・弛緩によって、近くの物を見る時には丸く厚みが増し、遠くの物を見る時には扁平になる。 【B(不正解)】 ? 遠くを見る時のレンズの形の変化です。 遠くの物を見る時には水晶体は扁平になる。 【C(不正解)】 ? 目の表面の膜に着目した説明です。 遠近の焦点調節は主に水晶体の厚みを変化させることで行われる。 【D(不正解)】 ? 黒目の部分の膜に着目した説明です。 虹彩は瞳孔を散大・縮小させて目に入る光の量を調節する。水晶体の厚みを変えるのは毛様体である。
目の赤みを訴える客を見ると、白目の部分だけでなく、まぶたの裏側も赤くなっていた。手引きに照らして考えられる状態はどれか?
A. 強膜の充血 B. 結膜の充血 C. 雪眼炎(雪目) D. 眼精疲労
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 白目そのものの組織の血管の拡張です。 強膜が充血した時は、眼瞼の裏側は赤くならず、白目の部分がピンク味を帯びる。 【B(正解)】 ? 眼球の表面を覆う薄い透明な膜の血管の拡張です。 結膜は眼瞼の裏側と強膜を結ぶように覆うため、結膜の充血では白目の部分だけでなく眼瞼の裏側も赤くなる。 【C(不正解)】 ? 紫外線による目の表面の障害です。 雪眼炎は紫外線を含む光に長時間曝されて角膜の上皮に損傷を生じるもので、まぶたの裏の赤みで見分けるものとしては書かれていない。 【D(不正解)】 ? 慢性的な目の疲れに全身症状を伴う状態です。 眼精疲労は慢性的な目の疲れに肩こり、頭痛等の全身症状を伴う場合をいい、まぶたの裏側の赤みで見分けるものではない。
パソコン作業が多い客から目の疲れの相談を受けた。手引きで眼精疲労とされるのはどれか?
A. 目を使う作業を長く続けたために、目のかすみや充血、痛みが一時的に起こる生理的な疲れ目 B. 紫外線で角膜の上皮が損傷した状態 C. ビタミン A の不足で夜間の視力が下がった状態 D. メガネの不適合やストレス等が要因の慢性的な目の疲れに、肩こりや頭痛を伴う場合
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 作業による一時的な疲れの説明です。 眼筋や毛様体の疲労、涙液の供給不足等で起こる目のかすみなどは疲れ目で、眼精疲労とは区別される。 【B(不正解)】 ? 光による障害の説明です。 これは雪眼炎(雪目)の説明である。 【C(不正解)】 ? ビタミン不足による障害の説明です。 これは夜盲症の説明である。 【D(正解)】 ? 要因と、目以外の症状の有無に着目した説明です。 生理的な目の疲れではなく、メガネやコンタクトレンズが合わない、ストレス、睡眠不足、栄養不良等が要因で、慢性的な目の疲れに全身症状を伴う場合を眼精疲労という。
鼻づまりやにおいの相談が多い売り場で、鼻の働きを確認した。正しい記述はどれか?
A. 鼻中隔の前部は粘膜が厚いため、鼻出血は起こりにくい B. 副鼻腔は鼻腔とつながっておらず、鼻炎の炎症が副鼻腔に及ぶことはない C. においの感覚は鋭敏だが順応しやすく、嗅ぎ続けると感じなくなる D. においの情報は、舌が受けた味覚の情報とは無関係に認識される
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 鼻の仕切りの前の部分の説明です。 鼻中隔の前部は毛細血管が豊富で粘膜が薄いため、傷つきやすく鼻出血を起こしやすい。 【B(不正解)】 ? 鼻の周りの空洞の説明です。 副鼻腔はいずれも鼻腔と細い管でつながっており、鼻腔粘膜が腫れると開口部がふさがって副鼻腔に炎症を生じることがある。 【C(正解)】 ? 嗅覚の慣れやすさについての説明です。 においに対する感覚は非常に鋭敏であるが順応を起こしやすいと手引きにある。 【D(不正解)】 ? 嗅覚と味覚の関係の説明です。 食品からの嗅覚情報は、舌が受容した味覚情報と脳で統合され、風味として認識される。
小さな子供は、鼻腔からウイルスや細菌が中耳に入って感染しやすいと手引きにある。その理由として書かれているものはどれか?
A. 耳管が太く短くて、走行が水平に近いため B. 鼓膜が厚く、耳抜きができないため C. 耳小骨がまだ連結していないため D. 外耳道の耳毛が多く、耳垢が溜まりやすいため
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 中耳にある管の形に着目した説明です。 小さな子供では耳管が太く短くて走行が水平に近いため、鼻腔からウイルスや細菌が侵入し感染が起こりやすい。 【B(不正解)】 ? 鼓膜に着目した説明です。 手引きは子供の鼓膜の厚さには触れていない。耳抜きは耳管を開けて気圧の均衡を戻す動作である。 【C(不正解)】 ? 音を伝える小さな骨に着目した説明です。 耳小骨は鼓膜の振動を増幅して内耳へ伝える骨で、感染しやすさの理由としては書かれていない。 【D(不正解)】 ? 耳の入り口側の構造に着目した説明です。 外耳道の耳毛は埃等が入るのを防ぐもので、中耳に感染が起こりやすい理由ではない。
内耳のうち、体の回転や傾きを感知する部分はどれか?
A. 蝸牛 B. 半規管 C. 耳小骨 D. 鼓室
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 渦巻き形をした、内耳の器官です。 蝸牛は聴覚器官で、振動が聴細胞の感覚毛を揺らして聴神経が刺激される。 【B(正解)】 ? 前庭を構成する部分の一つです。 前庭は、水平・垂直方向の加速度を感知する耳石器官と、体の回転や傾きを感知する半規管に分けられる。 【C(不正解)】 ? 中耳にある小さな骨です。 耳小骨は中耳にあり、鼓膜の振動を増幅して内耳へ伝える。 【D(不正解)】 ? 中耳の空間です。 鼓室は中耳の一部で、耳管で鼻腔や咽頭と通じている。
皮膚・骨・筋肉(運動器官)
紫外線から皮膚組織を守るメラニン色素を産生する細胞として、手引きに書かれているものはどれか?
A. 線維芽細胞 B. 毛母細胞 C. 角質細胞 D. メラノサイト
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 真皮にある細胞です。 線維芽細胞は真皮でコラーゲンなどの線維性タンパク質を産生する細胞である。 【B(不正解)】 ? 毛を作る細胞です。 毛母細胞は細胞分裂で毛を形成する。メラニン色素はメラノサイトから毛母細胞に渡される。 【C(不正解)】 ? 表皮の一番外側を作る細胞です。 角質細胞はケラチンでできた板状の細胞で、セラミドを主成分とする細胞間脂質とともに表皮の角質層を作る。 【D(正解)】 ? 表皮の最下層にある細胞です。 メラニン色素は、表皮の最下層にあるメラニン産生細胞(メラノサイト)で産生される。
暑い日や緊張した場面での汗について客に聞かれた。汗腺と発汗の説明として正しいものはどれか?
A. 精神的緊張による発汗は、全身の皮膚に均等に生じる B. アポクリン腺は、手のひらなど毛根のない所に多く分布する C. 体温調節の汗は全身に分布するエクリン腺から出る D. 睡眠中のねあせは、体温調節のために生じる
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 緊張したときの汗の出る場所の説明です。 精神的緊張による発汗は、手のひらや足底、脇の下、顔面などの限られた皮膚に生じる。 【B(不正解)】 ? 汗腺の種類と分布の説明です。 アポクリン腺(体臭腺)は腋窩などの毛根部に分布する。手のひらなど毛根がない所を含め全身に分布するのはエクリン腺である。 【C(正解)】 ? 体温調節の汗とその汗腺の説明です。 汗はエクリン腺から分泌され、体温調節のための発汗は全身の皮膚に生じる。 【D(不正解)】 ? 睡眠中の汗の説明です。 疲労や衰弱した時の睡眠中に生じる発汗(ねあせ)は、体温調節とは無関係に起こると手引きにある。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.36(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.37(厚生労働省)
カルシウムの多い食品に関心がある客と、骨の仕組みの話になった。骨について正しい記述はどれか?
A. すべての骨の骨髄で、同じように造血が行われる B. 成長が止まった後も、骨吸収と骨形成が繰り返される C. 骨の強靱さは無機質が、硬さは有機質が保つ D. 関節軟骨は硬い層で、衝撃を和らげずにそのまま骨に伝えている
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 造血する骨の範囲の説明です。 すべての骨の骨髄で造血が行われるわけではなく、主に胸骨、肋骨、脊椎、骨盤、大腿骨などが造血機能を担う。 【B(正解)】 ? 骨の新陳代謝の続き方の説明です。 骨は生きた組織で、成長が停止した後も一生を通じて破壊(骨吸収)と修復(骨形成)が行われている。 【C(不正解)】 ? 骨を作る成分の役割分担の説明です。 無機質は骨に硬さを与え、有機質(タンパク質及び多糖体)は骨の強靱さを保つ。役割が逆である。 【D(不正解)】 ? 関節の表面の構造の説明です。 骨の関節面は弾力性に富む柔らかな軟骨層(関節軟骨)に覆われ、衝撃を和らげ、関節の動きを滑らかにしている。
筋肉の種類を整理している。心臓の壁を作る心筋の特徴として正しいものを選べ。
A. 不随意筋だが、筋線維に横縞模様がある B. 随意筋であり、体性神経系(運動神経)に支配される C. 筋線維に横縞模様がなく、比較的弱い力で持続的に収縮する D. 収縮力は強いが疲労しやすく、長時間の動作は難しい
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正解: A 【A(正解)】 ? 意識で動かせるかと、筋線維の見た目の組み合わせです。 心筋は不随意筋であるが筋線維には横縞模様があり、強い収縮力と持久力を兼ね備えている。 【B(不正解)】 ? 意識して動かせる筋の説明です。 体性神経系で支配される随意筋は骨格筋である。心筋は自律神経系に支配される不随意筋である。 【C(不正解)】 ? 消化管壁などにある筋の特徴です。 これは平滑筋の特徴である。 【D(不正解)】 ? 関節を動かす筋の特徴です。 これは骨格筋の特徴である。心筋は強い収縮力と持久力を兼ね備えている。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.37(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.38(厚生労働省)
長時間の運動で足が動かなくなってきたという客の話を聞いた。骨格筋の疲労はどのように起こると手引きは説明しているか?
A. 腱が縮んで伸びなくなり、筋肉が動かなくなる B. 自律神経系の指令が止まり、骨格筋が動かなくなる C. 運動を続けると骨格筋が平滑筋に変わってしまい、弱い力でしか収縮できなくなる D. グリコーゲンが減り、酸素や栄養分が不足し、乳酸がたまって収縮性が落ちる
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正解: D 【A(不正解)】 ? 骨と筋をつなぐ組織に着目した説明です。 腱は結合組織のみでできていて伸縮性はあまりない。疲労の説明ではない。 【B(不正解)】 ? 筋肉を支配する神経に着目した説明です。 骨格筋は体性神経系(運動神経)に支配される。自律神経系に支配されるのは平滑筋と心筋である。 【C(不正解)】 ? 筋の種類の変化に着目した説明です。 骨格筋が平滑筋に変わるという記述は手引きにない。 【D(正解)】 ? エネルギー源の減少と、たまる物質に着目した説明です。 骨格筋の疲労は、グリコーゲンの減少、酸素や栄養分の供給不足、グリコーゲンの代謝に伴う乳酸の蓄積によって、筋組織の収縮性が低下する現象である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.37(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.38(厚生労働省)
皮膚のバリア機能を担う部分として、手引きに書かれているものはどれか?
A. コラーゲンなどの線維性タンパク質からなる真皮の結合組織 B. 脂肪細胞が多く集まった皮下脂肪層 C. 角質細胞とセラミド主体の細胞間脂質からなる角質層 D. 毛乳頭に入り込んだ毛細血管
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正解: C 【A(不正解)】 ? 皮膚に弾力を与える層の説明です。 真皮は線維芽細胞と線維性タンパク質からなる結合組織の層で、皮膚の弾力と強さを与える。 【B(不正解)】 ? 皮膚の一番深い層の説明です。 皮下脂肪層は熱や寒さ、衝撃から体を守り、エネルギー源を蓄える。 【C(正解)】 ? 表皮の一番外側の層の説明です。 表皮の角質層は、ケラチンでできた板状の角質細胞と、セラミドを主成分とする細胞間脂質で構成され、皮膚のバリア機能を担う。 【D(不正解)】 ? 毛の根元の構造の説明です。 毛乳頭の毛細血管は毛母細胞に栄養分を運ぶもので、バリア機能を担う部分ではない。
脳や神経系の働き
小児の医薬品使用について、手引きの血液脳関門の記述に沿うものはどれか?
A. 小児では血液脳関門が成人より強く働き、医薬品の成分は脳に届きにくい B. 小児は血液脳関門が未発達で、医薬品の成分が脳に達しやすい C. 血液脳関門は、タンパク質などの大分子ほど脳へ通しやすい D. 脳の血管は末梢の血管より、物質の透過の選択性が低い
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正解: B 【A(不正解)】 ? 子供の脳の守りが強いとする説明です。 手引きでは小児の血液脳関門は未発達とされ、成分は脳の組織に達しやすい。 【B(正解)】 ? 子供の脳の血管の守りの発達に着目した説明です。 小児では血液脳関門が未発達であるため、循環血液中に移行した医薬品の成分が脳の組織に達しやすい。 【C(不正解)】 ? 通過しやすい物質の大きさの説明です。 タンパク質などの大分子や、小分子でもイオン化した物質は、血液中から脳の組織へ移行しにくい。 【D(不正解)】 ? 脳の血管の性質の説明です。 脳の血管は末梢に比べて物質の透過に関する選択性が高い。
手引きによると、脳でのブドウ糖の消費量は全身のおよそ何%か?
A. 約 25% B. 約 15% C. 約 20% D. 約 50%
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正解: A 【A(正解)】 ? 全身の 4 分の 1 ほどの量です。 脳のブドウ糖の消費量は全身の約 25% と多い。 【B(不正解)】 ? 全身の 7 分の 1 ほどの量です。 約 15% は、脳の血液の循環量が心拍出量に占める割合である。 【C(不正解)】 ? 全身の 5 分の 1 ほどの量です。 約 20% は、脳の酸素の消費量が全身に占める割合である。 【D(不正解)】 ? 全身の半分ほどの量です。 手引きに約 50% という数字はない。脳のブドウ糖消費量は約 25% である。
心拍数を調節する心臓中枢や、呼吸を調節する呼吸中枢がある部位はどれか?
A. 視床下部 B. 脊髄 C. 体性神経系 D. 延髄
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正解: D 【A(不正解)】 ? 脳の下部で、ホルモン分泌などの調節にかかわる部位です。 視床下部は自律神経系、ホルモン分泌等の調節機能を担う部位として挙げられている。心臓中枢・呼吸中枢がある部位ではない。 【B(不正解)】 ? 脊椎の中を通る中枢神経です。 脊髄は脳と末梢の間で刺激を伝え、脳を介さずに刺激を返す脊髄反射を起こすこともある。 【C(不正解)】 ? 随意運動や知覚を担う末梢神経系です。 体性神経系は末梢神経系の一つで、中枢がある部位ではない。 【D(正解)】 ? 脳と脊髄をつなぐ部分です。 脳は延髄で脊髄とつながっており、延髄には心臓中枢、呼吸中枢等がある。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.38(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.39(厚生労働省)
交感神経系の働きが活発になった時の効果器の反応として、手引きの表に沿うものはどれか?
A. 瞳孔が収縮する B. 腸の運動が亢進する C. 気管・気管支が拡張する D. 膀胱の排尿筋が収縮し、排尿が促される
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 目に入る光の量にかかわる変化です。 交感神経系では瞳孔は散大する。瞳孔収縮は副交感神経系の反応である。 【B(不正解)】 ? 消化管の動きの変化です。 交感神経系では腸の運動は低下する。運動亢進は副交感神経系の反応である。 【C(正解)】 ? 空気の通り道の太さの変化です。 交感神経系の働きで気管・気管支は拡張する。副交感神経系では収縮する。 【D(不正解)】 ? 膀胱の筋肉の動きの変化です。 交感神経系では排尿筋は弛緩し、排尿が抑制される。排尿筋の収縮は副交感神経系の反応である。
交感神経の節後線維の末端からは通常ノルアドレナリンが放出されるが、手引きは例外も挙げている。アセチルコリンが放出される例外はどれか?
A. 腋窩等に分布するアポクリン腺を支配する交感神経線維 B. 全身に広く分布するエクリン腺を支配する交感神経線維 C. 心臓を支配する交感神経線維 D. 瞳孔を散大させる交感神経線維
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? わきの下などの汗腺につながる神経です。 局所に分布するアポクリン腺を支配する交感神経線維の末端では、ノルアドレナリンが放出される。 【B(正解)】 ? 全身の汗腺につながる神経です。 汗腺を支配する交感神経線維の末端では例外的にアセチルコリンが放出され、全身に分布するエクリン腺がこれにあたる。 【C(不正解)】 ? 心拍数にかかわる神経です。 心臓に伸びる交感神経について、例外とする記述はない。 【D(不正解)】 ? 目の瞳孔にかかわる神経です。 瞳孔に伸びる交感神経について、例外とする記述はない。
効果器に対してアセチルコリン様の作用を示す医薬品の成分を、手引きでは何と呼ぶか?
A. コリン作動成分 B. 抗コリン成分 C. アドレナリン作動成分 D. 抗アドレナリン成分
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正解: A 【A(正解)】 ? 抗コリン成分と対になる呼び名です。 アセチルコリン様の作用を有する成分をコリン作動成分という。 【B(不正解)】 ? コリン作動成分と対になる呼び名です。 アセチルコリンの働きを抑える作用(抗コリン作用)を有する成分が抗コリン成分である。 【C(不正解)】 ? 抗アドレナリン成分と対になる呼び名です。 アドレナリン様の作用を有する成分がアドレナリン作動成分である。 【D(不正解)】 ? アドレナリン作動成分と対になる呼び名です。 アドレナリンの働きを抑える作用を有する成分が抗アドレナリン成分である。
薬の生体内運命
内服薬の有効成分が主に吸収される部位として、手引きに書かれているものはどれか?
A. 胃 B. 大腸 C. 食道 D. 小腸
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正解: D 【A(不正解)】 ? 錠剤の多くが崩壊・溶出する臓器です。 固形剤の多くは胃で有効成分が溶出するが、吸収は主に小腸で行われる。 【B(不正解)】 ? 水分と電解質の吸収が行われる臓器です。 大腸では水分や電解質の吸収が行われ、消化はほとんど行われない。有効成分の主な吸収部位ではない。 【C(不正解)】 ? 飲食物を胃へ送る管です。 食道は飲食物を胃に送る管で、消化液の分泌腺もない。 【D(正解)】 ? 十二指腸・空腸・回腸からなる管状の臓器です。 有効成分は主に小腸で吸収される。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.25(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.41(厚生労働省)
発熱した子供に坐剤を使うか迷う親から「飲み薬と何が違うの?」と聞かれた。坐剤の吸収の特徴として正しいのはどれか?
A. 坐剤は局所作用だけを目的とし、全身作用を目的とするものはない B. 吸収された成分は、必ず門脈を経て肝臓で代謝を受けてから全身に分布する C. 直腸の粘膜下は静脈が豊富で、内服より全身作用が速く現れる D. 直腸の内壁は厚いため、吸収は内服より遅い
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 坐剤の目的の範囲の説明です。 坐剤は、適用部位から有効成分を吸収させて全身作用を発揮させることを目的とする医薬品の代表的な例である。 【B(不正解)】 ? 吸収後の成分の通り道の説明です。 直腸などの静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至るため、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する(直腸上部から吸収された場合を除く)。 【C(正解)】 ? 吸収される場所の血管と、効き始めの速さの説明です。 坐剤は直腸内で溶解させ、薄い直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させる。粘膜下に静脈が豊富なため、内服より全身作用が速やかに現れる。 【D(不正解)】 ? 直腸の壁の厚さの説明です。 直腸内壁の粘膜は薄く、有効成分は容易に循環血液中に入る。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.41(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.42(厚生労働省)
鼻炎で点鼻薬を毎日使っている客がいる。点鼻薬の成分の体内での動きとして正しい説明はどれか?
A. 一般用医薬品には、全身作用を目的とした点鼻薬もある B. 局所作用が目的でも成分が血液に移行しやすく、全身性の副作用が起こりうる C. 鼻腔粘膜から吸収された成分は、初めに肝臓で代謝を受ける D. 鼻腔粘膜の下には毛細血管が少ないため、点鼻薬の成分はほとんど循環血液中に入らない
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 点鼻薬の目的の範囲の説明です。 一般用医薬品には全身作用を目的とした点鼻薬はなく、いずれも鼻腔粘膜への局所作用を目的としている。 【B(正解)】 ? 鼻の粘膜の下の血管と副作用の関係の説明です。 一般用医薬品の点鼻薬は鼻腔粘膜への局所作用を目的とするが、粘膜下に毛細血管が豊富で、肝臓で代謝を受ける前に全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある。 【C(不正解)】 ? 吸収後の成分の通り道の説明です。 鼻腔粘膜から吸収された成分は、坐剤等と同様に初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する。 【D(不正解)】 ? 鼻の粘膜の下の血管の量の説明です。 鼻腔粘膜の下には毛細血管が豊富で、点鼻薬の成分は循環血液中に移行しやすい。
点眼薬を販売する時に「さした後、目頭を軽く押さえてください」と添えることがある。手引きに沿ったその理由はどれか?
A. 鼻涙管から鼻粘膜で吸収され、眼以外で副作用が出るのを防ぐため B. 目頭を押さえると、成分が水晶体に直接届くため C. 点眼薬は微量なので、アレルギー反応は起こらないため D. 涙液の分泌を一時的に止めて、点眼した成分が涙で薄まるのを防ぐため
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 目と鼻をつなぐ管を通る成分の行き先に着目した説明です。 点眼薬は鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあり、眼以外の部位で副作用を起こすことがあるため、目頭の鼻涙管の部分を押さえて鼻に流れるのを防ぐ必要がある。 【B(不正解)】 ? 目の中のレンズに着目した説明です。 目頭を押さえるのは、成分が鼻涙管から鼻へ流れるのを防ぐためで、水晶体に届けるためではない。 【C(不正解)】 ? アレルギーの起こりやすさに着目した説明です。 アレルギー反応は微量の抗原でも生じるため、点眼薬でもショック(アナフィラキシー)等を生じることがある。 【D(不正解)】 ? 涙の量に着目した説明です。 手引きは目頭を押さえる理由を、鼻涙管から鼻へ流れるのを防ぐためとしている。
肝機能が低下している客が内服薬を使いたいと相談してきた。手引きの初回通過効果の記述を踏まえた説明はどれか?
A. 肝臓での代謝が少ない分、全身循環に届く有効成分の量は少なくなる B. 内服薬は肝臓を通らずに全身へ分布するので、肝機能の影響は受けない C. 肝機能の低下は、腎臓からの排泄を速める D. 代謝能力が低く、全身循環に届く量が増えて副作用が出やすくなる
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 肝臓での代謝と、全身に届く量の関係の説明です。 肝臓での代謝が少なければ、全身循環に届く量はむしろ多くなる。 【B(不正解)】 ? 内服薬の成分の通り道の説明です。 内服で消化管から吸収された成分は、全身循環に入る前に門脈を経て肝臓を通過し、代謝を受ける。 【C(不正解)】 ? 肝臓と腎臓の関係の説明です。 このような記述は手引きにない。腎機能が低下した人では、排泄が遅れて血中濃度が下がりにくいとされている。 【D(正解)】 ? 肝臓での代謝が減った時の成分の量の変化に着目した説明です。 肝機能が低下した人では医薬品を代謝する能力が低いため、正常な人に比べて全身循環に到達する有効成分の量が多くなり、効き目の過剰や副作用を生じやすい。
飲んだ後、作用が長く続く成分がある。有効成分と血漿タンパク質の複合体について正しいのはどれか?
A. 複合体となった有効成分は、薬物代謝酵素で速やかに代謝される B. 血漿タンパク質との結合は一度できると外れない C. 複合体は腎臓で濾過されず、作用が持続する原因となる D. 複合体はトランスポーターによって細胞内に運ばれやすい
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 複合体と代謝の関係の説明です。 複合体を形成している有効成分の分子は、薬物代謝酵素の作用で代謝されない。 【B(不正解)】 ? 結合が元に戻るかどうかの説明です。 血漿タンパク質との結合は速やかかつ可逆的で、一つ一つの分子は結合と解離を繰り返している。 【C(正解)】 ? 複合体と、尿への排泄の関係の説明です。 複合体は腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となる。 【D(不正解)】 ? 膜を通して物質を運ぶタンパク質との関係の説明です。 複合体を形成している有効成分の分子は、トランスポーターによって輸送されることもない。
授乳中の客から薬の相談を受けた。有効成分が体の外へ出ていく経路の説明として正しいものはどれか?
A. 有効成分は、必ず代謝物に変化してから排泄される B. 母乳への移行は消失経路としての意義は小さいが、乳児への影響は軽視できない C. 腎機能が低下した人では、尿中への排泄がかえって速まるため、血中濃度が下がりやすい D. 呼気中に排出される有効成分はない
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 排泄される時の形の説明です。 有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として排泄される。 【B(正解)】 ? 母乳への移行が持つ意味の説明です。 汗中や母乳中への排出は消失経路としての意義は小さいが、有効成分の母乳中への移行は乳児に対する副作用の発現という点で軽視できない。 【C(不正解)】 ? 腎臓の働きと血中濃度の関係の説明です。 腎機能が低下した人では尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくい。 【D(不正解)】 ? 肺からの排出の説明です。 有効成分は腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は肺から呼気中へ排出される。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.42(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.43(厚生労働省)
「胃腸の薬は全部、胃腸だけで効くの?」と聞かれた。全身作用と局所作用の区別として正しいものはどれか?
A. 膨潤性下剤や生菌製剤の作用は、内服薬だが局所作用である B. 胃腸に作用する薬は、どのような仕組みでもすべて局所作用である C. 局所作用は、内服薬の全身作用より現れるのが遅い D. 外用薬が全身作用を目的とすることはない
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 消化管内で働く内服薬の作用の分類の説明です。 内服薬は全身作用を示すものが多いが、膨潤性下剤や生菌製剤等のように消化管内で作用するものもあり、その作用は局所作用である。 【B(不正解)】 ? 作用する臓器だけで分類した説明です。 胃腸に作用する薬でも、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合は全身作用の一部である。 【C(不正解)】 ? 作用が現れる速さの説明です。 局所作用は適用部位が作用部位である場合が多いため、反応は比較的速やかに現れる。 【D(不正解)】 ? 外用薬の目的の範囲の説明です。 坐剤や経皮吸収製剤等のように、適用部位から吸収された成分が全身作用を示すことを目的とするものも存在する。
薬の体内での働きと剤形
高齢の客から「水なしでも飲める錠剤はあるか」と聞かれた。手引きで水なしで服用できるとされている錠剤はどれか?
A. 腸溶錠 B. カプセル剤 C. 錠剤(内服) D. 口腔内崩壊錠
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 腸で溶けるように表面を加工した錠剤です。 腸溶錠は腸内での溶解を目的にコーティングした錠剤で、水なしで服用できる錠剤としては挙げられていない。 【B(不正解)】 ? ゼラチン等の殻に薬を詰めた剤形です。 カプセル剤は水なしで服用するとゼラチンが喉や食道に貼り付くことがあるため、必ず適切な量の水とともに服用する。 【C(不正解)】 ? 一定の形に成型された固形の製剤です。 錠剤(内服)は適切な量の水とともに飲み込む。水なしでは喉や食道に張り付き、粘膜を傷めるおそれがある。 【D(正解)】 ? 口の中で崩れるように工夫された錠剤です。 口腔内崩壊錠は口の中の唾液で速やかに溶ける工夫がなされているため、水なしで服用できる。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.45(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.46(厚生労働省)
「早く効かせたいから 2 回分まとめて飲みたい」という客への説明として、手引きの血中濃度の記述に沿うものはどれか?
A. 血中濃度が高いほど、薬効はどこまでも強くなる B. 最小有効濃度を下回っていても、服用量が多ければ薬効は現れる C. ある濃度以上では薬効は頭打ちとなり、副作用は現れやすくなる D. 使用量と使用間隔は、年齢や体格とは関係なく決められている
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 濃度と効き目が比例し続けるとする説明です。 ある濃度以上になると、より強い薬効は得られなくなり、薬効は頭打ちとなる。 【B(不正解)】 ? 効き始める濃度の説明です。 血中濃度が最小有効濃度(閾値)を超えたときに薬効が現れ、下回ると薬効は消失する。 【C(正解)】 ? 濃度を上げた時の効き目と害の関係の説明です。 一度に大量に摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取して血中濃度を高くしても、より強い薬効は得られず、有害な作用は現れやすくなる。 【D(不正解)】 ? 用量の決め方の説明です。 使用量及び使用間隔は有効域に維持されるよう定められ、年齢や体格等による個人差も考慮されている。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.43(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.44(厚生労働省)
循環血液中に移行した有効成分の多くが、薬効や副作用を現すために結合するものとして、手引きに書かれているのはどれか?
A. 赤血球に含まれ、酸素と結合するヘモグロビン B. 受容体や酵素などのタンパク質 C. 腸管内で脂質の消化を助ける胆汁酸塩 D. 血液凝固の過程で傷口にできるフィブリン線維
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 酸素を運ぶタンパク質です。 ヘモグロビンは酸素と結合・放出する血色素で、有効成分が作用を現すために結合する相手としては書かれていない。 【B(正解)】 ? 細胞の表面や内部にある、働きを担うタンパク質です。 有効成分は多くの場合、標的となる細胞の受容体、酵素、トランスポーターなどのタンパク質と結合し、その機能を変化させて薬効や副作用を現す。 【C(不正解)】 ? 脂質の消化を助ける物質です。 胆汁酸塩は脂質の消化や脂溶性ビタミンの吸収を助ける物質である。 【D(不正解)】 ? 血液凝固でできる線維状の物質です。 フィブリンはフィブリノゲンが重合してできる線維で、止血に働く。
ゼラチンにアレルギーがあるという客が、カプセル剤のかぜ薬を手に取った。手引きの剤形の記述を踏まえた対応はどれか?
A. ゼラチンはブタなどのタンパク質が主成分なので、使用を避けるなど注意を促す B. カプセル剤なら水なしで飲めるので安心と伝える C. カプセルを噛み砕けばアレルギーは起こらないと伝える D. アレルギーは大量に摂った時だけ起こるので、カプセル 1 個程度なら問題ないと伝える
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? カプセルの原材料に着目した対応です。 ゼラチンはブタなどのタンパク質を主成分としているため、ゼラチンにアレルギーを持つ人は使用を避けるなどの注意が必要である。 【B(不正解)】 ? 飲み方の手軽さに着目した対応です。 カプセル剤は水なしで服用するとゼラチンが喉や食道に貼り付くことがある。アレルギーへの注意にもなっていない。 【C(不正解)】 ? 飲み方を変える対応です。 噛み砕いてもゼラチンを摂ることに変わりはなく、手引きにそのような記述もない。 【D(不正解)】 ? アレルギーが起こる量に着目した対応です。 手引きは、アレルギー反応は微量の抗原でも生じるとしている。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.42(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.46(厚生労働省)
患部がじゅくじゅくと浸潤していて、皮膚への刺激をできるだけ避けたいという客がいる。手引きの剤形の特徴から考えて向いているものはどれか?
A. クリーム剤 B. 外用液剤 C. スプレー剤 D. 軟膏剤
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 油性基剤に水分を加えた外用剤です。 クリーム剤は皮膚への刺激が強いため、傷等への使用は避ける必要がある。 【B(不正解)】 ? 液状の外用剤です。 外用液剤は患部が乾きやすい反面、適用部位に直接的な刺激感等を与える場合がある。 【C(不正解)】 ? 霧状にして吹き付ける剤形です。 スプレー剤は塗りにくい部位や広範囲に適用する場合に向く剤形で、刺激の弱さや浸潤した患部への適否は書かれていない。 【D(正解)】 ? 油性の基剤を使った外用剤です。 軟膏剤は油性の基剤で皮膚への刺激が弱く、患部が乾燥していてもじゅくじゅくと浸潤していても使用できる。
小児用のシロップ剤を選ぶ親に、液剤の特徴を伝えたい。経口液剤・シロップ剤の説明として正しいのはどれか?
A. 固形製剤より飲み込みにくく、高齢者には向かない B. 習慣性や依存性がある成分でも、液剤なら不適正な使用は起こらない C. 成分が液中に溶けているため吸収が速く、血中濃度が上がりやすい D. 小児向けの経口液剤には、糖類を混ぜることはない
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 飲み込みやすさの説明です。 経口液剤は固形製剤よりも飲み込みやすい。 【B(不正解)】 ? 不適正な使用との関係の説明です。 血中濃度が上昇しやすいため、習慣性や依存性がある成分が配合されたものでは、本来の目的と異なる不適正な使用がなされることがある。 【C(正解)】 ? 液体の剤形の吸収の速さの説明です。 経口液剤は有効成分が液中に溶けたり分散したりしているため比較的速やかに吸収され、血中濃度が上昇しやすい。 【D(不正解)】 ? 子供向けの工夫の説明です。 苦味やにおいが強く感じられることがあるので、小児に用いる医薬品では白糖等の糖類を混ぜたシロップ剤とすることが多い。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.45(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.46(厚生労働省)
粉薬が苦手という客に、散剤・顆粒剤の飲み方を助言する。適切な助言はどれか?
A. 散剤は飛散を防ぐため、水を飲む前に粉だけを一気に口へ流し込むのがよい B. 顆粒剤はコーティングされたものもあるので、噛み砕かずに飲み込む C. 散剤は錠剤より苦味や渋味を感じにくい D. 口中に散剤が残っても、すすがずにそのままにしてよい
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 粉の剤形の飲み方の説明です。 飛散を防ぐため、あらかじめ少量の水(又はぬるま湯)を口に含んだ上で服用したり、何回かに分けて少しずつ服用する。 【B(正解)】 ? 粒状の剤形の飲み方の説明です。 顆粒剤は粒の表面がコーティングされているものもあるので、噛み砕かずに水などで飲み込む。 【C(不正解)】 ? 味の感じ方の説明です。 散剤等は口の中に広がって、苦味や渋味を強く感じる場合がある。 【D(不正解)】 ? 飲んだ後の口の中の扱いの説明です。 口中に散剤等が残った時は、さらに水などを口に含み、口腔内をすすぐようにして飲み込む。
「錠剤が大きくて飲みにくいので、噛み砕いて飲んでもよいか」と聞かれた。腸溶錠の場合について、手引きに沿う説明はどれか?
A. 腸溶錠は腸で溶けるよう作られており、噛み砕くことは厳に慎む B. 噛み砕けば胃で溶けやすくなり、効き目が早く安定するので問題ない C. 腸溶錠はチュアブル錠と同じく、噛み砕いて服用する剤形である D. 水が少なければ噛み砕いてよく、水が多ければそのまま飲む
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正解: A 【A(正解)】 ? 錠剤が溶ける場所を設計していることに着目した説明です。 錠剤(内服)は例外を除き口中で噛み砕いてはならず、特に腸溶錠は厳に慎まなければならない。 【B(不正解)】 ? 溶けやすさだけに着目した説明です。 錠剤は胃や腸で崩壊し、有効成分が溶出することが薬効発現の前提であり、噛み砕くと設計どおりに働かない。 【C(不正解)】 ? 噛んで服用する剤形との比較です。 噛み砕いて服用する剤形はチュアブル錠で、腸溶錠は噛み砕いてはならない。 【D(不正解)】 ? 水の量で飲み方を変える説明です。 錠剤は適切な量の水とともに飲み込む。腸溶錠を噛み砕いてよい条件は書かれていない。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.44(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.45(厚生労働省)
全身的に現れる副作用
薬を飲んだ直後に蕁麻疹と息苦しさが出たという電話を受けた。ショック(アナフィラキシー)の特徴として正しいものはどれか?
A. 遅延型のアレルギー反応で、数週間かけてゆっくり進む B. 以前にその医薬品でアレルギーを起こした人では、起きる可能性が低い C. 症状は一つだけ現れ、複数の症状が同時に出ることはない D. 発症後の進行が非常に速やかで、通常 2 時間以内に急変する
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正解: D 【A(不正解)】 ? 反応の型と進み方の説明です。 ショックは即時型のアレルギー反応の一種で、進行は非常に速い。 【B(不正解)】 ? 過去のアレルギー歴との関係の説明です。 以前にその医薬品で蕁麻疹等のアレルギーを起こしたことがある人で起きる可能性が高い。 【C(不正解)】 ? 症状の出方の説明です。 顔や上半身の紅潮・熱感、蕁麻疹、息苦しさなど、複数の症状が現れる。 【D(正解)】 ? 症状が進む速さの説明です。 ショックは発症後の進行が非常に速やか(通常 2 時間以内に急変)なことが特徴で、直ちに救急救命処置が可能な医療機関を受診する必要がある。
重い皮膚粘膜障害の勉強会で、中毒性表皮壊死融解症(TEN)を取り上げた。TEN の特徴を正しく述べたものはどれか?
A. 発熱を伴わず、皮膚の一部だけに軽い発疹が出て、数日で自然に治まっていく B. 発生頻度は人口 100 万人当たり年間 1〜6 人と報告されている C. 38℃以上の高熱を伴い、全身の 10% 以上に火傷様の水疱等が出る D. 発症機序が分かっているため、発症を予測しやすい
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正解: C 【A(不正解)】 ? 症状の軽さと範囲の説明です。 TEN は 38℃以上の高熱を伴い、広範囲に症状が出る重篤な病態である。 【B(不正解)】 ? 発生頻度の数字です。 年間 1〜6 人は皮膚粘膜眼症候群の発生頻度である。TEN は 100 万人当たり年間 0.4〜1.2 人と報告されている。 【C(正解)】 ? 発熱と皮膚の範囲の基準の説明です。 TEN は 38℃以上の高熱を伴って広範囲の皮膚に発赤が生じ、全身の 10% 以上に火傷様の水疱、皮膚の剥離、びらん等が認められる病態である。 【D(不正解)】 ? 発症の予測のしやすさの説明です。 皮膚粘膜眼症候群と同様に発症機序の詳細は不明で、発症の予測は困難である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.47(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.48(厚生労働省)
解熱鎮痛薬を飲み始めて数日の客が、発熱に加え、両目の充血と目やにを訴えて来店した。手引きの重篤な皮膚粘膜障害の記述に沿う対応はどれか?
A. 点眼薬を勧め、解熱鎮痛薬は飲み続けて様子を見るよう伝える B. 前兆を疑い、使用を中止して直ちに皮膚科専門医の受診を勧める C. 服用開始から 2 週間たっていないので、副作用ではないと伝える D. 量を半分に減らして飲み続けるよう伝える
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正解: B 【A(不正解)】 ? 目の症状だけを手当てする対応です。 両眼の急性結膜炎は皮膚粘膜眼症候群等の前兆の可能性があり、原因と考えられる医薬品を続けて様子を見るのは適切でない。 【B(正解)】 ? 前兆を疑って早く専門医につなぐ対応です。 両眼の急性結膜炎は皮膚粘膜の変化とほぼ同時期又は半日〜1日程度先行して生じることがあり、前兆を疑う。使用を中止して直ちに皮膚科の専門医を受診する必要がある。 【C(不正解)】 ? 発症までの期間に着目した対応です。 皮膚粘膜眼症候群と TEN は使用開始後 2 週間以内に発症することが多い。2 週間未満だから副作用でないとは言えない。 【D(不正解)】 ? 量を調整して続ける対応です。 症状が出た時は、原因と考えられる医薬品の使用を中止することが求められている。
「薬で肝臓が悪くなったら、すぐ気付けるよね?」と客に聞かれた。医薬品による肝機能障害の説明として適切なものはどれか?
A. 軽度では自覚症状がなく、血液検査で初めて分かることが多い B. 原因はアレルギー性のものに限られ、中毒性のものは起こらない C. 疑われても、医薬品は使い続けて経過を見るのがよい D. 黄疸は、ビリルビンが胆汁中に排出されすぎて起こる
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正解: A 【A(正解)】 ? 症状の出方と見つかり方の説明です。 軽度の肝機能障害では自覚症状がなく、健康診断等の血液検査(肝機能検査値の悪化)で初めて判明することが多い。 【B(不正解)】 ? 原因の種類の説明です。 肝機能障害は、直接的肝毒性が原因の中毒性のものと、抗原抗体反応が原因のアレルギー性のものに大別される。 【C(不正解)】 ? 疑われた時の対応の説明です。 疑われた時点で原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受けることが重要である。漫然と使い続けると肝不全を生じ、死に至ることもある。 【D(不正解)】 ? 皮膚や白目が黄色くなる仕組みの説明です。 黄疸はビリルビンが胆汁中へ排出されず血液中に滞留することにより生じる。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.48(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.49(厚生労働省)
長く飲んでいる薬がある高齢の客が、手足の脱力とむくみを訴えている。偽アルドステロン症について正しいものはどれか?
A. 副腎皮質からのアルドステロン分泌が増えすぎることで、塩分と水が体に貯留する B. 体表面積が大きい人ほど生じやすい C. 原因医薬品を飲み始めてすぐにしか発症しない D. アルドステロン分泌は増えていないのに、塩分と水が貯留しカリウムを失う
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正解: D 【A(不正解)】 ? ホルモンの分泌量の説明です。 分泌が増加していないのに同じような状態になるのが偽アルドステロン症である。 【B(不正解)】 ? なりやすい人の体格の説明です。 低身長、低体重など体表面積が小さい者や高齢者で生じやすい。 【C(不正解)】 ? 発症の時期の説明です。 原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もある。 【D(正解)】 ? ホルモンの分泌量と体内の変化の組み合わせの説明です。 アルドステロン分泌が増加していないにもかかわらず、ナトリウムと水が貯留しカリウムが失われる状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれる。
ある医薬品を一定期間使ったあと、突然の高熱、悪寒、喉の痛み、口内炎が出たと客が話している。手引きの記述を踏まえた対応はどれか?
A. かぜの症状と考えられるので、かぜ薬を追加で服用して、数日様子を見るよう勧める B. 高熱は医薬品と無関係なので、そのまま使い続けるよう勧める C. 好中球減少の副作用を疑い、使用を中止して血液検査ができる医師の受診を勧める D. 喉の痛みにはうがい薬だけを勧め、受診の必要はないと伝える
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正解: C 【A(不正解)】 ? かぜと判断する対応です。 初期はかぜ等と見分けにくく、原因医薬品の使用を漫然と継続して悪化させる場合があると手引きは注意している。 【B(不正解)】 ? 医薬品との関係を否定する対応です。 一定期間の使用後に症状が出た場合は、医薬品の副作用の可能性を考慮する必要がある。 【C(正解)】 ? 血液の成分の変化を疑う対応です。 医薬品の使用が原因で好中球が減少し、感染への抵抗力が弱くなることがある。一定回数又は一定期間の使用後に症状が出たなら、使用を中止して血液検査ができる医師の診断を受ける必要がある。 【D(不正解)】 ? 局所の症状だけを手当てする対応です。 進行すると重症の細菌感染を繰り返し致命的となることもあるため、受診につなげる必要がある。
医薬品の使用が原因で血液中の血小板が減少した時に現れることがある症状として、手引きに書かれているものはどれか?
A. 手足の脱力、こむら返り、むくみ B. 鼻血、歯ぐきからの出血、手足の青あざ(紫斑) C. 首筋のつっぱりを伴う激しい頭痛、発熱、吐きけ・嘔吐 D. 空咳と息切れ
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正解: B 【A(不正解)】 ? 塩分と水の貯留、カリウムの喪失による症状です。 これらは偽アルドステロン症の主な症状である。 【B(正解)】 ? 鼻や口、皮膚に見られる症状です。 血小板が減少すると、鼻血、歯ぐきからの出血、手足の青あざや口腔粘膜の血腫等の内出血、月経過多等の症状が現れることがある。 【C(不正解)】 ? 髄膜の炎症による症状です。 これらは無菌性髄膜炎の症状である。 【D(不正解)】 ? 肺の間質の炎症による症状です。 これらは間質性肺炎の症状である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.49(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.50(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.52(厚生労働省)
精神神経系に現れる副作用
医薬品の副作用による無菌性髄膜炎の発症リスクが高いと手引きにある人はどれか?
A. 全身性エリテマトーデス等の基礎疾患がある人 B. 普段から便秘傾向のある人 C. 心不全の既往があり、心臓に持病を抱えている人 D. 閉塞隅角緑内障がある人
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正解: A 【A(正解)】 ? 持病の種類に着目した選択肢です。 医薬品の副作用が原因の場合、全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、関節リウマチ等の基礎疾患がある人で発症リスクが高い。 【B(不正解)】 ? 腸の状態に着目した選択肢です。 便秘傾向のある人は、イレウス様症状の発症リスクが高い人として挙げられている。 【C(不正解)】 ? 心臓の病歴に着目した選択肢です。 心不全の既往がある人は、薬剤による心不全を起こしやすいとされる。 【D(不正解)】 ? 目の病気に着目した選択肢です。 閉塞隅角緑内障がある人は、眼圧上昇について厳重な注意が必要とされる。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.50(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.51(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.53(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.54(厚生労働省)
数年前に医薬品で軽い無菌性髄膜炎を起こした客が、同じ薬を買おうとしている。手引きを踏まえた注意点はどれか?
A. 一度経験すると体に免疫ができるため、同じ医薬品を使っても再発しない B. 髄液から細菌が検出されるので、抗菌薬で必ず予防できる C. 予後は不良で、ほとんどの例で重い後遺症が残る D. 同じ医薬品を再び使用すると再発し、急激に症状が進行する場合がある
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 免疫による予防を前提にした説明です。 手引きでは再発し急激に進行する場合があるとされ、免疫で防げるとは書かれていない。 【B(不正解)】 ? 原因となる微生物の説明です。 無菌性髄膜炎は髄液に細菌が検出されない髄膜炎である。 【C(不正解)】 ? 回復の見通しの説明です。 早期に原因医薬品の使用を中止すれば速やかに回復し、予後は比較的良好であることがほとんどである。 【D(正解)】 ? 同じ薬をもう一度使った時の経過の説明です。 過去に軽度の症状を経験した人の場合、同じ医薬品を再度使用することにより再発し、急激に症状が進行する場合がある。
薬を飲むと落ち着かなくなると話す客がいる。医薬品による精神神経障害の起こり方として正しいものはどれか?
A. 大量に服用した場合や長期に連用した場合にだけ発生し、通常の使い方では起きない B. 眠気は軽い症状なので、気にする必要はない C. 不適正な使用に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある D. 症状が出ても、医薬品の使用を続けながら様子を見る
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正解: C 【A(不正解)】 ? 起こる条件を限定した説明です。 通常の用法・用量でも発生することがある。 【B(不正解)】 ? 眠気の重みの説明です。 眠気は軽視されがちだが、乗物や危険な機械類の運転操作中に生じると重大な事故につながる可能性が高い。 【C(正解)】 ? どのような使い方で起こるかの説明です。 精神神経症状は、大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある。 【D(不正解)】 ? 症状が出た時の対応の説明です。 症状が現れた場合は原因と考えられる医薬品の使用を中止し、症状によっては医師の診療を受けるなどの対応が必要である。
トラックの運転手をしている客が、眠気を催すことが知られている医薬品を購入しようとしている。手引きの記述に沿った情報提供はどれか?
A. 眠気は通常の用法・用量では起こらないので、運転しても問題ないと伝える B. 使用後は乗物や危険な機械の運転操作をしないよう注意を促す C. 眠くなったらコーヒーを飲めば運転してよいと伝える D. 眠気は比較的軽い副作用なので、特に伝える必要はない
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 通常の使い方なら安全とする情報提供です。 精神神経症状は通常の用法・用量でも発生することがある。 【B(正解)】 ? 使用後の作業への注意を促す情報提供です。 眠気を催すことが知られている医薬品を使用した後は、乗物や危険な機械類の運転操作に従事しないよう十分注意することが必要である。 【C(不正解)】 ? 眠気への対処法を示す情報提供です。 手引きにそのような記述はなく、使用後はそうした作業に従事しないよう注意することが求められている。 【D(不正解)】 ? 情報提供を省く判断です。 眠気は軽視されがちだが重大な事故につながる可能性が高いので、注意を促す必要がある。
体の局所に現れる副作用
みぞおちの痛みと黒っぽい便を訴える客がいる。消化性潰瘍の説明として正しいのはどれか?
A. 自覚症状が乏しく、貧血の検査や突然の吐血・下血で見つかることもある B. 胃や十二指腸の粘膜の表面だけが傷つき、粘膜筋板までは欠損が及ばない状態 C. 消化管出血があっても、便の色は変わらない D. 医薬品の副作用で生じることはほとんどない
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 症状の出方と見つかり方の説明です。 消化性潰瘍は自覚症状が乏しい場合もあり、貧血症状(動悸や息切れ等)の検査時や突然の吐血・下血によって発見されることもある。 【B(不正解)】 ? 傷の深さの説明です。 消化性潰瘍は、粘膜組織の一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態である。 【C(不正解)】 ? 出血と便の色の関係の説明です。 消化管出血に伴って糞便が黒くなるなどの症状が現れる。 【D(不正解)】 ? 原因としての医薬品の位置づけの説明です。 消化性潰瘍は医薬品の副作用により生じることも多い。
高齢の客が、薬を飲み始めてから激しい腹痛があり、おならも出ないと訴えた。イレウス様症状の説明として正しいのはどれか?
A. 嘔吐がなければ、腹痛があっても脱水状態になることはないので心配いらない B. 若い成人で特に発症リスクが高く、小児や高齢者では起こりにくい C. 下痢が治った後の便秘は、放置しても悪化することはない D. 腸管が閉塞していなくても、腸管運動の麻痺で内容物の通過が妨げられる
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 脱水の起こり方の説明です。 腹痛などで水分や食物の摂取が抑制され、嘔吐がない場合でも脱水状態となることがある。 【B(不正解)】 ? なりやすい年齢の説明です。 小児や高齢者のほか、普段から便秘傾向のある人は発症のリスクが高い。 【C(不正解)】 ? 下痢の後の便秘の扱いの説明です。 下痢治癒後の便秘を放置して、症状を悪化させてしまうことがある。 【D(正解)】 ? 腸がふさがっていなくても起こる仕組みの説明です。 腸管自体は閉塞していなくても、医薬品の作用によって腸管運動が麻痺して腸内容物の通過が妨げられると、激しい腹痛や著しい便秘などが現れる。
薬を飲み始めて 10 日ほどの客が、坂道で息切れし、空咳が出ると話す。間質性肺炎について正しいものはどれか?
A. 気管支や肺胞が細菌に感染して炎症を起こしたものである B. 医薬品の使用開始から数時間以内に起きることが多く、数日後には起きない C. 息切れや空咳などの症状を呈するが、必ずしも発熱は伴わない D. 悪化しても、肺が硬くなることはない
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 炎症が起こる場所と原因の説明です。 これは通常の肺炎の説明である。間質性肺炎は、肺胞と毛細血管を取り囲む間質が炎症を起こしたものである。 【B(不正解)】 ? 発症までの期間の説明です。 一般的に、医薬品の使用開始から 1〜2 週間程度で起きることが多い。 【C(正解)】 ? 主な症状と発熱の有無の説明です。 間質性肺炎では息切れ・息苦しさ等の呼吸困難、空咳、発熱等の症状を呈するが、必ずしも発熱は伴わない。 【D(不正解)】 ? 悪化した時の経過の説明です。 悪化すると肺線維症(肺が線維化を起こして硬くなる状態)に移行することがある。
大人になってから喘息を発症し、鼻茸(鼻ポリープ)もある客が解熱鎮痛薬を選んでいる。手引きの医薬品による喘息の記述に沿う説明はどれか?
A. 内服薬でなければ誘発されないので、坐薬や外用薬を選べば心配はいらない B. このような人は発症しやすく、鼻水・鼻づまりに続き咳や呼吸困難が出る C. 症状は半日程度で必ず治まり、窒息などの重い状態になる危険はない D. 原因となる成分が体内から消えた後も、症状は数週間にわたって長く続く
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 剤形によって防げるとする説明です。 内服薬のほか、坐薬や外用薬でも誘発されることがある。 【B(正解)】 ? なりやすい人と、症状が出る順序の説明です。 医薬品による喘息は、鼻の疾患を合併している人や成人になってから喘息を発症した人等で発症しやすく、使用後 1 時間以内に鼻水・鼻づまりが現れ、続いて咳、喘鳴、呼吸困難を生じる。 【C(不正解)】 ? 症状の重さの説明です。 重症例は 24 時間以上持続し、窒息による意識消失から死に至る危険もある。 【D(不正解)】 ? 症状が治まる時期の説明です。 合併症を起こさない限り、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は寛解する。
医薬品の副作用としてうっ血性心不全の可能性を疑う症状として、手引きに挙げられているものはどれか?
A. 息切れ、足のむくみ、急な体重増加、咳とピンク色の痰 B. 首筋のつっぱりを伴う激しい頭痛と吐きけ C. 空腹時にみぞおちが痛み、便が黒くなる、胃のもたれや胸やけ D. 頻尿、排尿時の痛み、残尿感
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 呼吸や体重、むくみにかかわる症状です。 これらを認めた場合はうっ血性心不全の可能性を疑い、早期に医師の診療を受ける必要がある。 【B(不正解)】 ? 髄膜の炎症による症状です。 これらは無菌性髄膜炎の症状である。 【C(不正解)】 ? 胃や十二指腸の粘膜の傷による症状です。 これらは消化性潰瘍の症状である。 【D(不正解)】 ? 膀胱の炎症に似た症状です。 これらは膀胱炎様症状である。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.50(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.51(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.53(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.54(厚生労働省)
鼻炎薬を飲んでから尿が出にくくなったという 30 代の女性客がいる。副交感神経系の機能を抑える成分による排尿困難について、手引きに沿う説明はどれか?
A. 前立腺のない女性には起こらないので、医薬品とは無関係である B. 膀胱の排尿筋の収縮が強まりすぎて尿が出にくくなる C. 尿閉に進むことはないので、様子を見てよい D. 女性や基礎疾患がない人でも起こりうるので、使用を中止する
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 性別で可能性を否定する説明です。 男性に限らず女性においても報告されている。 【B(不正解)】 ? 膀胱の筋肉の動きの説明です。 副交感神経系の機能を抑制する成分により、排尿筋の収縮が抑制されて尿が出にくくなる。 【C(不正解)】 ? 症状の進み方の説明です。 進行すると尿意があるのに尿が全く出なくなる尿閉や、下腹部の膨満と激しい痛みを生じることがある。 【D(正解)】 ? 起こる人の範囲と、まずとる対応の説明です。 排尿困難は前立腺肥大等の基礎疾患がない人でも現れ、男性に限らず女性でも報告されている。症状が出たら原因と考えられる医薬品の使用を中止する。
緑内障と言われたことがある客が、薬を選んでいる。抗コリン作用がある成分による眼圧上昇の説明として正しいのはどれか?
A. 眼房水が排出されやすくなることで眼圧が下がる B. 高眼圧を長時間放置しても、視覚障害は残らない C. 閉塞隅角緑内障がある人では、特に厳重な注意が必要である D. 眼圧が上がっても、頭痛や吐きけなど目以外の症状が現れることはない
この問題へのリンク答えと解説
正解: C 【A(不正解)】 ? 目の中の液体の流れの説明です。 眼房水が排出されにくくなると眼圧が上昇する。 【B(不正解)】 ? 放置した時の経過の説明です。 高眼圧を長時間放置すると視神経が損傷して、不可逆的な視覚障害(視野欠損や失明)に至るおそれがある。 【C(正解)】 ? 注意が必要な人の目の状態の説明です。 抗コリン作用がある成分で眼圧が上昇し急性緑内障発作を来すことがあり、隅角が狭い閉塞隅角緑内障がある人では厳重な注意が必要である。 【D(不正解)】 ? 目以外の症状の説明です。 眼圧の上昇に伴って、頭痛や吐きけ・嘔吐等の症状が現れることもある。
外用薬を塗った所だけが赤くかぶれたという客がいる。接触皮膚炎の特徴として正しいのはどれか?
A. 同じ医薬品が触れれば、誰でも必ず発症する B. 触れた部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしている C. 症状が一度治まれば、同じ医薬品に触れても再発しない D. 発症部位は接触した所に限られず、全身に広がっていくのが特徴である
この問題へのリンク答えと解説
正解: B 【A(不正解)】 ? 体質との関係の説明です。 同じ医薬品が触れても、発症するか否かはその人の体質によって異なる。 【B(正解)】 ? 症状が出る範囲と境目の説明です。 接触皮膚炎は医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしているのが特徴である。 【C(不正解)】 ? 再発の有無の説明です。 通常は 1 週間程度で症状は治まるが、再びその医薬品に触れると再発する。 【D(不正解)】 ? 症状が広がる範囲の説明です。 接触部位に限定されないのはアレルギー性皮膚炎の場合である。
湿布(貼付剤)を剥がした翌日、屋外で日光を浴びたら貼っていた部分に強いかぶれが出たという客がいる。手引きの光線過敏症の記述に沿う対応はどれか?
A. 使用を中止し、患部を十分洗浄して遮光し、速やかに受診するよう勧める B. 剥がした後なので医薬品とは無関係と伝える C. 白い生地の薄手の服で覆えば遮光として十分なので、医療機関の受診は不要と伝える D. 症状は貼った部分から広がることはないので、様子を見るよう伝える
この問題へのリンク答えと解説
正解: A 【A(正解)】 ? 中止・洗浄・遮光・受診を組み合わせた対応です。 光線過敏症が現れた場合は、使用を中止して十分に患部を洗浄し、遮光して速やかに医師の診療を受ける必要がある。貼付剤は剥がした後でも発症することがある。 【B(不正解)】 ? 剥がした後は関係がないとする対応です。 貼付剤の場合は、剥がした後でも光線過敏症を発症することがある。 【C(不正解)】 ? 遮光の方法についての対応です。 白い生地や薄手の服は紫外線を透過するおそれがあるので、遮光として不可とされている。 【D(不正解)】 ? 症状の広がり方についての対応です。 光線過敏症の症状は、医薬品が触れた部分だけでなく全身へ広がって重篤化する場合がある。
医薬品を飲んだ後に発疹が出た客が、かゆみ止めを買って自分で手当てしたいと話している。手引きの薬疹の記述に沿う対応はどれか?
A. かゆみ止めを使いながら、原因の医薬品も飲み続けるよう伝える B. かゆみがほとんどないので、薬疹ではないと伝える C. 一度治れば、同じ種類の医薬品をまた使っても重い反応は起きないので問題ないと伝える D. 使用を直ちに中止し、自己判断の対症療法は原因の特定を難しくするので避ける
この問題へのリンク答えと解説
正解: D 【A(不正解)】 ? 症状を抑えつつ服用を続ける対応です。 重篤な病態への進行を防止するため、原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止する。 【B(不正解)】 ? かゆみの有無で判断する対応です。 薬疹は蕁麻疹以外では痒みがないか、あってもわずかなことが多い。かゆみが少ないことは薬疹を否定する根拠にならない。 【C(不正解)】 ? 治った後の使い方についての対応です。 以前に薬疹を経験した人が同種の医薬品を再度使用すると、ショックなどより重篤なアレルギー反応を生じるおそれがあるので、同種の医薬品の使用を避けなければならない。 【D(正解)】 ? 原因の特定を妨げないことを重視した対応です。 薬疹が疑われる時は原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止する。一般の生活者が自己判断で対症療法を行うことは、原因の特定を困難にするおそれがあるため避けるべきである。
出典: 試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.55(厚生労働省)/試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)第2章 p.56(厚生労働省)
この分野に出てくる用語(57 語)
アセチルコリン:副交感神経の節後線維の末端から放出される神経伝達物質。交感神経の節後線維ではおもにノルアドレナリンが放出される。
アドレナリン作動成分:交感神経系を刺激して鼻粘膜の血管を収縮させ、充血や腫れを和らげる成分。点鼻薬では使いすぎによる二次充血に注意する。
アルドステロン:副腎皮質ホルモンの一つ。体内に塩分(ナトリウム)と水を貯留し、カリウムの排泄を促す。
イレウス様症状:腸内容物の通過が阻害された状態に似た症状。激しい腹痛・嘔吐・腹部膨満感を伴う著しい便秘が現れる。
うっ血性心不全:全身が必要とする量の血液を心臓から送り出せなくなり、肺に血液が貯留して種々の症状を示す疾患。息切れ、足のむくみ、急な体重増加、咳とピンク色の痰などに注意する。
ショック:生体異物に対する即時型のアレルギー反応の一種。発症後の進行が非常に速く、適切な対応が遅れると死に至ることがある。
チュアブル錠:口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用する錠剤。水なしでも服用できる。
ネフロン:腎臓の基本的な機能単位。腎小体と尿細管からなり、血液中の老廃物を濾過して尿をつくる。
ビタミン A:夜間視力を維持したり、皮膚や粘膜の機能を正常に保ったりする脂溶性ビタミン。妊娠中の過剰摂取に注意が必要。
ペプシン:胃液に含まれる消化酵素。胃酸によってペプシノーゲンから変わり、タンパク質をペプトンに分解する。
リンパ系:リンパ液・リンパ管・リンパ節からなる循環系。リンパ節では細菌やウイルスなどの異物が免疫反応で排除される。
黄疸:ビリルビンが胆汁中へ排出されず血液中に滞留することで、皮膚や白目が黄色くなる病態。肝機能障害や胆管閉塞などで起こる。
肝臓:栄養分の代謝・貯蔵、生体に有害な物質の無毒化・代謝、胆汁の産生などを担う臓器。医薬品の成分の多くもここで代謝される。
間質性肺炎:肺の中で肺胞と毛細血管を取り囲んで支持している組織(間質)が炎症を起こしたもの。息切れ・空咳・発熱などが現れる。
眼精疲労:メガネやコンタクトレンズが合わない、ストレス、睡眠不足、栄養不良等が要因で、慢性的な目の疲れに肩こり、頭痛等の全身症状を伴う状態。生理的な疲れ目とは区別される。
偽アルドステロン症:体内に塩分と水が貯留し、カリウムが失われることで起こる病態。副腎皮質からのアルドステロン分泌が増えていないのに生じる。
局所作用:特定の狭い身体部位で薬効をもたらす作用。適用部位が作用部位である場合が多く、反応は比較的速やかに現れる。
血液脳関門:脳の毛細血管が中枢神経の間質液環境を血液内の組成変動から保護する仕組み。小児では未発達で、医薬品の成分が脳に達しやすい。
血小板:損傷した血管に集まり、血液の凝固(止血)に関わる血液中の成分。
血漿タンパク質:血液中のタンパク質。多くの有効成分はこれと複合体を作り、その間は代謝や排泄を受けにくい。
交感神経系:体が闘争や緊張などの状態に対応するよう働く自律神経系。心拍数増加・気管支拡張・瞳孔散大などを起こす。
光線過敏症:医薬品が触れた部分に、太陽光線(紫外線)を浴びることで強いかぶれ症状が現れる副作用。
口腔内崩壊錠:口の中の唾液で速やかに溶ける工夫がされた錠剤。水なしで服用でき、固形物を飲み込みにくい高齢者や乳幼児にも使いやすい。
好中球:白血球の約 60% を占める、最も数の多い白血球。感染が起きた組織に遊走して集まり、細菌やウイルス等を食作用で取り込んで分解する。
抗コリン成分:副交感神経の伝達物質アセチルコリンの働きを抑える成分。散瞳による目のかすみ・口渇・便秘・排尿困難などの副作用がある。
骨髄:骨の内部にある組織。赤血球・白血球・血小板などの血球をつくる造血機能を担う。
坐剤:肛門から挿入して直腸内で溶かし、直腸の粘膜から有効成分を吸収させる剤形。吸収された成分は初めに肝臓で代謝を受けずに全身に分布し、内服より全身作用が速く現れる。
最小有効濃度:有効成分の血中濃度がある値を超えたときに薬効が現れる、その閾値の濃度。さらに高くなると中毒域に達し、有害な作用を生じやすい。
剤形:医薬品が使用される形状のこと。使用目的と有効成分の性状に合わせて決められ、錠剤、カプセル剤、散剤、軟膏剤などがある。
糸球体:腎臓に入る動脈が細かく枝分かれし、毛細血管が小さな球状になったもの。外側をボウマン嚢が包み、腎小体を作る。
自律神経系:末梢神経系のうち、呼吸や血液の循環など生命や身体機能の維持のため無意識に働く機能を担う神経系。交感神経系と副交感神経系からなる。
初回通過効果:消化管から吸収された有効成分が、全身循環に入る前に門脈を経て肝臓で代謝を受けること。
徐放性製剤:服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られた内服薬。
消化酵素:飲食物を吸収しやすい形に分解する酵素。唾液のプチアリン(唾液アミラーゼ)、胃液のペプシン、膵液のトリプシンなどがある。
消化性潰瘍:胃や十二指腸の粘膜組織が傷害され、粘膜組織の一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態。医薬品の副作用で生じることも多い。
水晶体:目の中でレンズの役割をする組織。周囲の毛様体の筋肉によって厚みを変え、遠近の焦点を調節する。
赤血球:血液全体の約 40% を占める血球。ヘモグロビンを含み、酸素を全身に運ぶ。
接触皮膚炎:外用薬などが触れた皮膚の部分にだけ、強い痒みを伴う発疹・発赤などが現れる皮膚の炎症。
線毛運動:気道の粘膜の表面にある線毛の運動。粘液にからめとった異物を喉の方へ送り出し、気道を守る。
全身作用:有効成分が消化管などから吸収されて循環血液中に移行し、全身を巡って薬効をもたらす作用。内服薬では現れるまでにある程度の時間が必要。
胆汁:肝臓で産生され胆嚢で濃縮される消化液。胆汁酸塩が脂質の消化を容易にし、脂溶性ビタミンの吸収を助ける。
中毒性表皮壊死融解症:38℃以上の高熱を伴って広範囲の皮膚に発赤が生じ、全身の 10% 以上に火傷様の水疱・表皮の剥離などが認められる病態。
腸肝循環:腸内に放出された胆汁酸塩の大部分が、小腸で再吸収されて肝臓に戻される循環。
腸溶錠:腸内での溶解を目的として、表面をコーティングした錠剤。口の中で噛み砕いて服用することは厳に慎まなければならない。
点眼薬:目の疲れ・かすみ・痒みなどの症状の緩和を目的として結膜嚢に適用する外用薬。人工涙液・一般点眼薬・抗菌性点眼薬・アレルギー用点眼薬がある。
内耳:耳の最も奥の部分。聴覚器官である蝸牛と、平衡器官である前庭からなる。
尿閉:尿意があるのに尿が全く出なくなる状態。副交感神経系の機能を抑える成分による排尿困難が進行して起こることがある。
肺胞:気管支の先端にある小さな袋状の構造。周囲の毛細血管との間でガス交換(酸素と二酸化炭素のやりとり)が行われる。
皮膚粘膜眼症候群:38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤・火傷様の水疱などの激しい症状が全身の皮膚・口・眼の粘膜に現れる病態。
表皮:皮膚の最も外側の層で、角質層と生きた表皮細胞の層からなる。メラニン色素を産生するメラノサイトがある。
副交感神経系:体が食事や休憩などの安息状態となるよう働く自律神経系。心拍数減少・腸の運動亢進・瞳孔収縮などを起こす。
副腎:左右の腎臓の上部にある器官。皮質からアルドステロンなどの副腎皮質ホルモン、髄質からアドレナリンなどが分泌される。
平滑筋:消化管壁・血管壁・膀胱などにある筋組織。意識的に動かせない不随意筋で、自律神経系に支配される。
無菌性髄膜炎:髄膜炎のうち、髄液に細菌が検出されないもの。全身性エリテマトーデスなどの基礎疾患がある人で発症リスクが高い。
網膜:眼球の奥にある光を受け取る膜。視細胞が光を感じ、その情報が視神経を通じて脳に伝えられる。
門脈:消化管壁を通る毛細血管の大部分が集まって肝臓に入る血管。消化管で吸収された物質は、一度肝臓で代謝や解毒を受けてから全身を循環する。
薬疹:医薬品によって引き起こされるアレルギー反応の一種で、発疹・発赤等の皮膚症状を呈するもの。あらゆる医薬品で起きる可能性がある。
独学の次に、講座で体系立てて学びたい人へ
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