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介護福祉士 想定問題集

介護の基本とコミュニケーション技術の要点整理と想定問題

公式の出題範囲の「領域「介護」: 介護の基本/コミュニケーション技術(いずれも A パート)」にあたる分野です。まず要点整理で全体をつかみ、下の演習で 63 問を 1 問ずつ解けます。答えると A〜D すべての解説が出ます。

この分野の小項目

  • 介護の基本 大項目 1 介護福祉の基本となる理念と歴史(5 問) 家族機能・地域社会・介護需要の変化、介護ニーズと介護従事者の多様化、日本における介護の歴史と介護福祉士の成り立ち、尊厳を支える介護(ノーマライゼーション・QOL)と自立を支える介護(自立支援・利用者主体)を理解する。
  • 介護の基本 大項目 2 介護福祉士の役割と機能(6 問) 社会福祉士及び介護福祉士法(定義・義務・名称独占・登録)、医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈に関する通知、介護福祉士の活動の場と役割(地域共生社会・介護予防・災害・人生の最終段階・医療的ケア)、職能団体など専門職集団の役割を理解する。
  • 介護の基本 大項目 3 介護福祉士の倫理(6 問) 職業倫理と法令遵守、利用者の人権と介護(身体拘束禁止・虐待防止など)、プライバシーの保護を理解する。
  • 介護の基本 大項目 4 自立に向けた介護(ICF・介護予防・リハビリテーション)(8 問) 自立支援の考え方、ICF・エンパワメント・ストレングスによる利用者理解、意思決定支援、社会参加とアクティビティ、就労支援、介護予防の意義と考え方、リハビリテーションの意義、生活環境の整備とバリアフリー・ユニバーサルデザインを理解する。
  • 介護の基本 大項目 5 介護を必要とする人の理解と家族介護者(4 問) 生活の個別性と多様性(生活史・価値観・生活習慣・生活リズム)、高齢者と障害者の生活を支える基盤と生活ニーズ、働くことの意味と地域活動、家族介護者の現状と課題、家族会を理解する。
  • 介護の基本 大項目 6 介護を必要とする人の生活を支えるしくみ(3 問) 地域連携の意義、ケアマネジメントの考え方、地域包括ケアシステム、住環境・地域環境、介護保険サービスと障害福祉サービスの活用、地域住民・ボランティアなどインフォーマルサポートの機能と役割を理解する。
  • 介護の基本 大項目 7 協働する多職種の役割と連携(4 問) 福祉職・保健医療職・栄養・調理職などの役割と専門性、チームアプローチの意義・目的と具体的な展開を理解する。
  • 介護の基本 大項目 8 安全の確保とリスクマネジメント・感染対策(6 問) 介護事故と法的責任、危険予知と危険回避、ヒヤリハット・災害などのリスク、リスクマネジメントとセーフティマネジメント、防火・防災・減災対策、緊急連絡システム、感染予防の基礎知識と感染症対策、服薬管理と薬剤耐性の基礎知識を理解する。
  • 介護の基本 大項目 9 介護従事者の安全と健康管理(4 問) 労働基準法と労働安全衛生法、育児・介護休業、労働者災害と予防、ストレスマネジメント・燃え尽き症候群・感情労働などの心の健康管理、感染予防や腰痛予防などの身体の健康管理を理解する。
  • コミュニケーション技術 大項目 1 介護を必要とする人とのコミュニケーション(5 問) 信頼関係の構築と共感的理解、話を聴く技術、感情を察する技術、意欲を引き出す技術、意向の表出を支援する技術、納得と同意を得る技術を理解する。
  • コミュニケーション技術 大項目 2 家族とのコミュニケーション(3 問) 信頼に基づく協力関係の構築、家族の意向の表出と気持ちの理解、情報共有、本人と家族の意向を調整する技術を理解する。
  • コミュニケーション技術 大項目 3 障害の特性に応じたコミュニケーション(6 問) 視覚障害、聴覚・言語障害、認知・知的障害、精神障害のある人とのコミュニケーションの実際を理解する。
  • コミュニケーション技術 大項目 4 チームのコミュニケーションと介護記録(3 問) 介護職チーム内・多職種チームとのコミュニケーション、報告・連絡・相談、説明の技術、会議の種類と方法、介護記録の意義と種類・留意点、ICT の活用と記録の管理を理解する。

要点整理

介護福祉の基本となる理念と歴史

介護福祉の理念:尊厳と自立を支える

介護保険法第 1 条は、要介護者等が「尊厳を保持し、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう」給付を行うと定めています。試験では尊厳と自立の 2 語がセットで問われます。

利用者主体は、本人の意思と選択を中心に支援を組み立てる考え方です。本人が「今日はやめたい」と言ったら、理由を聴き、選べる方法を示します。説得して予定どおり進めるのも、支援をやめてしまうのも、利用者主体とはいえません。

ノーマライゼーションは、地域で他の人と同じような暮らしを送れるようにする理念です。QOLは身体の状態だけでなく、満足感や生きがいを含む暮らし全体の質です。全介助の人でも、好みや生活歴を生かせば QOL は高められます。

介護福祉士は昭和 62 年の社会福祉士及び介護福祉士法で国家資格になりました。老人福祉法(昭和 38 年)や介護保険法(平成 9 年)と混同しないようにしましょう。

出典: 介護保険法(e-Gov 法令検索)/社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

介護福祉士の役割と機能

介護福祉士の役割と、医行為の線引き

介護福祉士は、心身の状況に応じた介護(医師の指示の下で行う喀痰吸引等を含む)を行い、本人と介護者に介護の指導を行う者です(法第 2 条第 2 項)。資格を名乗れるのは登録を受けた人だけの名称独占で、業務独占ではありません。違反は 30 万円以下の罰金です。

医師・看護師などでない者は医行為を業として行えません。厚生労働省は平成 17 年と令和 4 年の通知で、介護の現場で迷いやすい行為のうち「原則として医行為ではない」ものを示しています。ただし病状が不安定なときは医行為とされることがあります。

測った数値をもとに薬の要否を判断するのは医行為です。事前に示された範囲外の値が出たら、医師・看護職員に報告します。

行為原則として医行為ではない除かれるもの(医療職へ)
体温・血圧腋下・外耳道での体温測定、自動血圧測定器(令和 4 年に半自動も追加)数値から投薬の要否を判断すること
軟膏の塗布皮膚への軟膏の塗布(条件つき)褥瘡の処置
爪切り爪や周りの皮膚に異常がない場合糖尿病等で専門的な管理が必要な場合
耳垢耳垢の除去耳垢塞栓の除去
ストマパウチにたまった排泄物を捨てる。状態が安定していれば肌に接着した装具の交換も(平成 23 年の回答)ストーマや周りの皮膚の状態が不安定で、専門的な管理が必要な場合
経管栄養注入を除く準備、注入の停止を除く片付けチューブの位置や胃ろうの状態の確認、注入量の判断

出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)/医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)/同(その 2)(令和 4 年 12 月 1 日 医政発 1201 第 4 号・厚生労働省)/ストーマ装具の交換について(平成 23 年 7 月 5 日 医政医発 0705 第 3 号・厚生労働省)

介護福祉士の倫理

介護福祉士の倫理:秘密保持・身体拘束・虐待防止

秘密保持義務は、正当な理由なく業務で知った秘密を漏らさない義務で、資格を失った後も続きます。違反は 1 年以下の拘禁刑または 30 万円以下の罰金です(令和 7 年 6 月 1 日施行の刑法改正で懲役から拘禁刑に変わりました)。ほかに誠実義務・信用失墜行為の禁止・資質向上の責務があります。

身体拘束は本人の行動の自由を制限することで、原則禁止です。車いすの Y 字型拘束帯、ベッドを柵で囲む、自分で開けられない居室への隔離などが例です。例外は 3 要件(切迫性・非代替性・一時性)をすべて満たし、組織で判断して記録した場合に限られます。家族の同意は根拠になりません。

高齢者虐待防止法では、自分の施設の職員による虐待を受けたと思われる高齢者を見つけた職員は、程度を問わず市町村に通報する義務があります。守秘義務は通報を妨げません。年金の流用など財産を不当に処分する行為は、一般に経済的虐待と呼ばれます。

要件内容確かめること
切迫性本人や他の利用者の生命・身体が危険にさらされる可能性が著しく高い拘束しない場合にどんな危険があるか
非代替性拘束その他の行動制限を行う以外に代わりの方法がない拘束しない方法をすべて検討したか
一時性拘束が一時的なものである最も短い拘束時間を想定したか

出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)/介護施設・事業所等で働く方々への身体拘束廃止・防止の手引き(令和 6 年 3 月・厚生労働省 老人保健健康増進等事業)/高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律(e-Gov 法令検索)

自立に向けた介護(ICF・介護予防・リハビリテーション)

自立に向けた介護:ICF・強み・意思決定支援

ICFは、生活機能を「心身機能・身体構造」「活動」「参加」の 3 つと、背景因子(環境因子・個人因子)でとらえます。障害のある人だけでなく、すべての人に使える分類です。

ストレングスは本人の強み、エンパワメントは本人が自分の力に気づき主体的に決められるよう支えることです。できないことを代わるだけの支援と区別しましょう。

介護保険法第 4 条は、国民が健康の保持増進に努め、要介護状態になってもリハビリテーションなどを進んで利用して能力の維持向上に努めると定めています。

認知症の人の意思決定支援では、本人には意思があることを前提にします。重要な決定では、時間をおいたり複数の支援者で確かめたりします。決断を迫って焦らせてはいけません。

生活環境の整備では、今ある段差などの障壁を取り除くバリアフリーと、最初から誰もが使いやすいように設計するユニバーサルデザインを区別します。

ICF の構成要素意味例
心身機能・身体構造体の働きや体の部分右手の麻痺
活動課題や行為の個人による遂行一人で着替える
参加生活・人生場面への関わり地域の囲碁クラブに通う
環境因子物的・社会的な環境、人々の態度玄関の手すり、家族の手伝い
個人因子年齢・習慣・ライフスタイルなど(ICF では分類されていない)早起きの習慣

出典: 「国際生活機能分類-国際障害分類改訂版-」(日本語版)(厚生労働省)/介護保険法(e-Gov 法令検索)/認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン(平成 30 年 6 月・厚生労働省)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

介護を必要とする人の理解と家族介護者

介護を必要とする人と家族介護者の理解

生活の個別性は、生活史・価値観・生活習慣・生活リズムに表れます。入所しても、毎朝の新聞やお茶などの習慣は、できるだけ続けられるようにします。

働くことには、収入だけでなく役割・生きがい・社会参加の意味があります。障害のある人が働きたいと話したら、相談支援専門員と就労継続支援などを検討します。

家族介護者が限界を訴えたら、励ますだけでなく、ショートステイなどのレスパイトケアにつなげます。同じ立場の家族が支え合う場としては家族会があります。

出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

介護を必要とする人の生活を支えるしくみ

生活を支えるしくみ:フォーマルとインフォーマル

制度によるサービス(介護保険・障害福祉サービスなど)をフォーマルサポート、近所の人・友人・ボランティアなど制度によらない支えをインフォーマルサポートといいます。

サービスの組み合わせは介護支援専門員が居宅サービス計画で調整します。利用者から新しい希望を聞いたら、訪問介護員はサービス提供責任者を通じて介護支援専門員に伝えます。

介護保険法第 115 条の 48 の会議(地域ケア会議)は、市町村が置くよう努める会議です。個別の支援と、地域で暮らしを支える体制の両方を関係者で検討します。

出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/介護保険法(e-Gov 法令検索)/指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準(平成 11 年厚生省令第 37 号・e-Gov 法令検索)

協働する多職種の役割と連携

多職種の役割と連携

法律の定義で職種を見分けます。理学療法は主として基本的動作能力(起き上がり・歩行など)、作業療法は応用的動作能力や社会的適応能力の回復を図ります。言語聴覚士は音声・言語・聴覚の障害のある人に訓練や助言を行います。

チームアプローチは、本人の望む生活という共通の目標を共有し、各職種が専門性を生かして役割を分担する方法です。介護職員が持つ日々の生活の情報は、チームに欠かせません。

出典: 理学療法士及び作業療法士法(e-Gov 法令検索)/言語聴覚士法(e-Gov 法令検索)/保健師助産師看護師法(e-Gov 法令検索)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

安全の確保とリスクマネジメント・感染対策

安全の確保:事故の予防と感染対策

ハインリッヒの法則は、重い災害 1 件の背後に軽い災害 29 件、けがのない事故 300 件があるという経験則です。ヒヤリハットを報告し、個人を責めずに原因と対策をチームで考えるのがリスクマネジメントの基本です。

スタンダードプリコーションでは、汗を除く血液・体液・排泄物、粘膜、正常でない皮膚を感染の可能性があるものとみなし、手袋を着けて触れます。手袋は 1 ケアごとに交換し、外したら手指衛生を行います。

嘔吐物の処理は、換気して周りの人を移し、マスク・エプロン・手袋を着けて外側から内側へ拭きます。最後に 0.02% の次亜塩素酸ナトリウム液で浸すように拭き、水拭きします。噴霧はしません。

一包化された内服薬の介助などは条件つきで認められていますが、誤嚥の可能性など専門的な配慮が必要な場合は医療職に相談します。

出典: ハインリッヒの法則(1:29:300 の法則)(職場のあんぜんサイト・厚生労働省)/介護現場における感染対策の手引き 第 3 版(令和 5 年 9 月・厚生労働省老健局)/医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)

介護従事者の安全と健康管理

介護従事者の安全と健康管理

職場における腰痛予防対策指針(平成 25 年改訂)は、人を抱え上げる作業はリフトなどを積極的に使い、原則として人力で行わせないとしています。やむを得ないときは、身長差の少ない 2 名以上で行います。前屈・中腰・ひねりの姿勢は避けます。

育児・介護休業法の介護休業は、対象家族 1 人につき通算 93 日まで、3 回まで分けてとれます。介護休暇は年度に 5 労働日(対象家族が 2 人以上なら 10 労働日)で、事業主は原則として申出を拒めません。

熱心に働いていた人が心身ともに疲れ果てる状態が燃え尽き症候群です。感情労働の負担に気づき、ストレスマネジメントで予防します。

出典: 介護・看護作業による腰痛を予防しましょう(職場における腰痛予防対策指針のポイント・厚生労働省)/育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律(e-Gov 法令検索)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

介護を必要とする人とのコミュニケーション

利用者とのコミュニケーション

開かれた質問は自由に答えられる問いで、思いを引き出すのに向きます。閉じられた質問は、はい・いいえや選択肢で答える問いで、確認に向きます。

傾聴は、相手の話に関心をもって耳を傾け、気持ちまで聴き取ろうとすることです。共感は、相手の気持ちを受け止め、言葉にして返すことです。すぐに打ち消す励ましや、根拠のない約束は避けます。目の高さを合わせるなど非言語的コミュニケーションも大切です。

意欲を引き出すには、本人の望みと目標を結びつけます。納得と同意を得るには、分かりやすく説明し、質問や迷いを聴いてから本人に選んでもらいます。

出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン(平成 30 年 6 月・厚生労働省)

家族とのコミュニケーション

家族とのコミュニケーション

家族の罪悪感や不安は、まず受容して受け止めます。本人の様子は「食事を全部食べた」「笑顔が見られた」など具体的な事実で伝え、家族の気づきも聴きます。

本人と家族の意向が違うときは、どちらかに味方せず、双方の思いと理由を聴いて、介護支援専門員などと話し合いの場をつくります。他の利用者の情報を話さないことも忘れずに。

出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

障害の特性に応じたコミュニケーション

障害の特性に応じたコミュニケーション

障害の種類ごとに、伝わる手段が違います。下の表で整理しましょう。失語症は考える力が保たれていることが多いので、子ども扱いしてはいけません。

障害伝え方の基本使う手段の例
視覚障害正面から名乗って声をかける。「こちら」でなく具体的にクロックポジション、代読・代筆
聴覚障害視野に入り視線を合わせる。後ろから触れない口話・筆談・手話・要約筆記
盲ろう本人に直接触れて伝える触覚手話・指点字・指文字
失語症短い文でゆっくり。答えやすい問いで待つ絵・実物・道具
知的障害短く具体的に。一度に多くを伝えないメモ・絵
精神障害急がせず、静かな場所で簡潔に落ち着ける環境

出典: 宿泊者に対する接遇研修ツール 高齢の方、障害のある方など配慮を要する方への対応(令和 7 年 3 月・厚生労働省・観光庁)/意思疎通支援(厚生労働省)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

チームのコミュニケーションと介護記録

チームのコミュニケーションと介護記録

転倒など急ぐ事柄は、まず口頭で報告・連絡・相談を行い、その後に記録します。原因が分かるまで報告を待ってはいけません。

介護記録は、本人の言葉や観察した事実を具体的に書き、職員の解釈とは分けます。できるだけその都度書きます。

記録は個人情報です。個人情報保護法第 23 条の安全管理の措置として、端末のログアウトや保管場所の決まりを守ります。私物への持ち出しや SNS への掲載はしません。

出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/個人情報の保護に関する法律(e-Gov 法令検索)

演習(63 問)

結果はこのブラウザに保存され、ハブの「自分の成績」と弱点モードに使われます。

第 1 問 / 63 問

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全問と解説の一覧

正解と解説は折りたたんであります。先に自分で考えてから開いてください。

全 63 問

介護福祉の基本となる理念と歴史

  1. 介護保険制度の根拠となる介護保険法は、第 1 条の目的で、要介護者等がどうなるよう給付を行うとしているか。

    A. 尊厳を保持し、その有する能力に応じ自立した日常生活を営めるようにする B. 家族が責任を持って介護を続けられるよう、家族に介護の手当を毎月支給する C. 要介護状態になった人が、できるだけ早く施設に入所できるようにする D. 医療費の増加をおさえることを最優先にして、給付の範囲を決める

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 尊厳と、能力に応じた暮らしを挙げた表現です。 介護保険法第 1 条は、要介護者等が「尊厳を保持し、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう」給付を行うと定めている。 【B(不正解)】 ? 家族への手当の支給を中心にした表現です。 第 1 条は国民の共同連帯の理念で介護保険制度を設けるとしており、家族に介護の責任を負わせる趣旨ではない。 【C(不正解)】 ? 施設への早い入所を中心にした表現です。 第 1 条に施設入所を優先する規定はない。保険給付は本人の選択に基づいて行うとされている(第 2 条第 3 項)。 【D(不正解)】 ? 医療費の抑制を中心にした表現です。 第 1 条の目的は国民の保健医療の向上と福祉の増進であり、医療費の抑制を最優先とは書いていない。

    出典: 介護保険法(e-Gov 法令検索)

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  2. 特別養護老人ホームの入浴日に、利用者が「今日は気分が乗らないので入りたくない」と話した。利用者主体の考え方に沿う対応はどれか。

    A. 入浴の予定表どおりに進めるため、気分を変えるよう説得して浴室へ誘導する B. 入らないと決めたので、その日の清潔のケアはすべて行わない C. 理由や体調を聴き、入浴日の変更や清拭など選べる方法を示す D. 家族に連絡し、家族が入浴を望むかどうかで入浴するか決める

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 予定どおり入浴するよう説得する対応です。 予定を優先して説得すると、本人の自己決定を尊重していない。まず理由を聴くことが先になる。 【B(不正解)】 ? その日の清潔のケアを行わない対応です。 本人の意思を尊重することと支援をやめることは違う。体調や清潔の必要性も確かめ、ほかの方法を一緒に考える。 【C(正解)】 ? 理由を聴き、ほかの方法を示す対応です。 本人の思いを聴き、選択肢を示して本人が選べるようにするのが利用者主体の支援である。自己決定を支えつつ清潔も保てる。 【D(不正解)】 ? 家族の希望で入浴するかを決める対応です。 本人が意思を示せる場面で家族の判断を優先すると、本人中心の支援にならない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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  3. グループホームで暮らす利用者の 1 日の過ごし方を見直す。ノーマライゼーションの考え方に最も合う取組はどれか。

    A. 安全のため、外出は職員がそろう月 1 回の行事のときだけにする B. 近所のスーパーへ買い物に行き、自分で食材を選ぶ機会をつくる C. 起床・食事・就寝の時刻を全員同じにして、生活のリズムを統一する D. 利用者どうしのトラブルを避けるため、居室で過ごす時間を長くする

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 外出を月 1 回の行事に限る取組です。 地域の普通の暮らしから遠ざけることになり、ノーマライゼーションの考え方とは逆向きになる。 【B(正解)】 ? 近所の店で買い物をする取組です。 障害や高齢があっても、地域で他の人と同じような生活を送れるようにするのがノーマライゼーションである。買い物はその代表的な場面になる。 【C(不正解)】 ? 全員の日課の時刻をそろえる取組です。 一律の時間割は施設の都合に合わせた暮らしになりやすい。個人の生活リズムを尊重する考え方と合わない。 【D(不正解)】 ? 居室で過ごす時間を増やす取組です。 交流の機会を減らすと、地域や他者とともに暮らすという考え方から遠ざかる。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  4. 寝たきりで全介助の利用者がいる。身の回りの動作の改善が難しい場合でも、QOLを高める支援として考えられるものはどれか。

    A. 身体機能が戻らない以上、生活の質を高めることは目標にしない B. 介護の手間を減らすため、日中も同じ姿勢のままベッドで静かに過ごしてもらう C. 家族の面会は体調を崩すおそれがあるので、なるべく控えてもらう D. 好きだった音楽や季節の話題を生活歴から探し、楽しめる時間を本人と決める

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 生活の質を目標から外す考え方です。 QOL は身体の状態だけでなく、満足感や生きがいなど暮らし全体の豊かさをとらえる。全介助でも高められる。 【B(不正解)】 ? 日中も同じ姿勢で過ごしてもらう対応です。 同じ姿勢が続くと褥瘡や廃用症候群の危険も高まり、生活の質も下がる。 【C(不正解)】 ? 家族の面会を控えてもらう対応です。 体調への配慮は必要だが、一律に面会を減らすと本人の大切な関係を損なう。 【D(正解)】 ? 生活歴から楽しめる時間を探す対応です。 できる動作が限られても、本人が満足や喜びを感じる時間はつくれる。生活歴を生かした支援は QOL の向上につながる。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  5. 介護福祉士を国家資格として定めた法律はどれか。

    A. 昭和 38 年に制定された老人福祉法 B. 昭和 62 年に制定された社会福祉士及び介護福祉士法 C. 平成 9 年に制定された介護保険法 D. 平成 17 年に制定された障害者自立支援法

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 高齢者福祉の基本となる法律で、老人福祉施設などを定めています。 老人福祉法(昭和 38 年法律第 133 号)は高齢者の福祉を図る法律で、介護福祉士の資格は定めていない。 【B(正解)】 ? 福祉の 2 つの専門職の名称を合わせた名前の法律です。 社会福祉士及び介護福祉士法(昭和 62 年法律第 30 号)が、介護福祉士の定義・義務・登録を定めている。 【C(不正解)】 ? 介護サービスを社会保険で支えるしくみを定めた法律です。 介護保険法(平成 9 年法律第 123 号)は介護保険制度の法律で、介護福祉士の資格は定めていない。 【D(不正解)】 ? 障害福祉サービスの法律で、のちに名前が変わりました。 障害者自立支援法(平成 17 年法律第 123 号)は現在の障害者総合支援法の旧称で、介護福祉士の資格を定めた法律ではない。

    出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)/介護保険法(e-Gov 法令検索)

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介護福祉士の役割と機能

  1. 社会福祉士及び介護福祉士法の介護福祉士の定義(第 2 条第 2 項)に含まれる内容はどれか。

    A. 医師の指示がなくても、介護福祉士の判断で喀痰吸引を行うこと B. 福祉に関する相談に応じ、関係者との連絡・調整を行うことを主な業とすること C. 介護保険の要介護認定を行い、要介護度を決めること D. 心身の状況に応じた介護を行い、本人と介護者に介護に関する指導を行うこと

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 喀痰吸引を本人の判断で行うとする内容です。 定義に含まれる喀痰吸引等は「医師の指示の下に行われるもの」に限られる。 【B(不正解)】 ? 相談援助と連絡・調整を主な業とする内容です。 これは同じ法律の第 2 条第 1 項にある社会福祉士の定義(相談援助)に近い。 【C(不正解)】 ? 要介護度を決める手続きにかかわる内容です。 要介護認定は市町村が介護認定審査会の判定にもとづいて行うもので、介護福祉士の業ではない。 【D(正解)】 ? 介護の実践と、介護者への指導を含む内容です。 第 2 条第 2 項は、心身の状況に応じた介護(喀痰吸引等を含む)を行い、その者と介護者に介護に関する指導を行うことを業とする者と定めている。

    出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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  2. 介護福祉士の登録をしていない介護職員が、名刺に「介護福祉士」と書いて配っていた。この行為に当てはまる説明はどれか。

    A. 名称の使用制限に違反し、30 万円以下の罰金の対象になる B. 介護の仕事は介護福祉士しかできないため、介護業務そのものが禁止される C. 国家試験に合格していれば、登録をしなくても名乗ってよい D. 実務経験が 3 年以上あれば、名乗っても問題はない

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 名称の使用を禁じた規定と罰金にかかわる説明です。 介護福祉士は名称独占の資格で、介護福祉士でない者はその名称を使えない(第 48 条第 2 項)。違反は 30 万円以下の罰金(第 53 条)。 【B(不正解)】 ? 介護業務そのものを禁じるとする説明です。 介護福祉士は業務独占の資格ではない。資格がなくても介護の仕事はできるが、名称は使えない。 【C(不正解)】 ? 試験の合格だけで名乗れるとする説明です。 合格者が介護福祉士となるには、介護福祉士登録簿への登録が必要である(第 42 条第 1 項)。 【D(不正解)】 ? 経験年数で名乗れるかが決まるとする説明です。 経験年数にかかわらず、登録を受けた介護福祉士でなければ名称は使えない。

    出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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  3. 訪問介護員が利用者宅で行う行為のうち、厚生労働省の通知で「原則として医行為ではない」とされているものはどれか。

    A. 床ずれの処置として、傷に軟膏を塗る B. 耳あかが固まって耳の穴をふさいでいるのを取り除く C. 自動血圧測定器で血圧を測る D. 医師の指示を受けて、インスリンの注射をする

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 褥瘡の傷に薬を塗る手当てです。 平成 17 年の通知は皮膚への軟膏の塗布を挙げているが、褥瘡の処置は除いている。 【B(不正解)】 ? 耳垢塞栓と呼ばれる状態への対応です。 耳垢の除去は原則として医行為ではないが、耳垢塞栓の除去は除かれている。 【C(正解)】 ? 機械が自動で測る器具を使う行為です。 通知の別紙は、自動血圧測定器による血圧の測定を、原則として医行為ではない行為に挙げている。 【D(不正解)】 ? 注射器で薬を体内に入れる行為です。 インスリンの注射は医行為で、介護職員は行えない。令和 4 年の通知(その 2)も、介護職員に認めるのは注射器の目盛りが指示どおりか読み取ることなどにとどめている。

    出典: 医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)/医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(その 2)(令和 4 年 12 月 1 日 医政発 1201 第 4 号・厚生労働省)

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  4. 糖尿病で医師から足の管理を指示されている利用者の足の爪が伸びていた。介護職員の対応として適切なものはどれか。

    A. 爪の周りに炎症がなければ、いつもどおり爪切りで切る B. 専門的な管理が必要な状態かを看護職員などに確認し、指示を受ける C. 爪やすりなら安全なので、介護職員の判断でそのままやすりがけをする D. 家族の同意を書面で得てから、介護職員が切る

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 爪の周囲の皮膚の状態だけで判断する対応です。 通知は、糖尿病等の疾患に伴う専門的な管理が必要な場合を、原則として医行為ではない爪切りの条件から外している。 【B(正解)】 ? 医療職に状態の確認を求める対応です。 糖尿病等で専門的な管理が必要な場合の爪切りは、通知の条件に当たらない。医療職に確かめるのが筋道である。 【C(不正解)】 ? 道具を変えれば問題がないとする考え方です。 通知の条件は爪切りと爪やすりの両方にかかる。専門的な管理が必要な場合は道具を変えても同じである。 【D(不正解)】 ? 家族の了解で行えるとする考え方です。 家族の同意があっても、専門的な管理が必要かどうかの条件は変わらない。

    出典: 医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)

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  5. 介護職員がパルスオキシメーターで測った値が、事前に看護職員から示された範囲を下回った。適切な対応はどれか。

    A. 値と利用者の様子を看護職員などにすぐ報告する B. 自分の判断で、頓服薬を飲んでもらう C. 機械の誤差と考え、記録だけして様子を見る D. 値が戻るまで何度も測り続け、戻ったら報告しない

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 医療職に値と様子を伝える対応です。 通知は、測った数値をもとに医学的な判断を行うのは医行為であり、範囲外の値は医師・歯科医師・看護職員に報告すべきとしている。 【B(不正解)】 ? 測った値から薬の使用を決める対応です。 数値をもとに投薬の要否を判断することは医行為にあたり、介護職員は行えない。 【C(不正解)】 ? 値を報告せずに記録にとどめる対応です。 範囲外の値は医療職に報告すべきものとされている。記録だけでは連携にならない。 【D(不正解)】 ? 測り直しの結果で報告するかを決める対応です。 一度でも範囲外の値が出たことは大切な情報である。測り直しは報告の代わりにならない。

    出典: 医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)

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  6. 令和 4 年の厚生労働省の通知(その 2)で、介護職員が行える経管栄養に関する行為として挙げられているものはどれか。

    A. 胃ろうの周りにただれや肉芽がないかを確認し、注入してよいか判断する B. 鼻から入っているチューブの先が胃に届いているかを確認する C. 栄養を注入する行為を除いた、経管栄養の準備と片付け D. 胃の内容物を注射器で引いて、注入量を変えるか判断する

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 胃ろうの状態を見て注入を判断する行為です。 通知は、胃ろう・腸ろうの状態に問題がないことの確認は医師または看護職員が行うとしている。 【B(不正解)】 ? 経鼻チューブの位置の確認です。 チューブが胃に挿入されているかの確認は、医師または看護職員が行うとされている。 【C(正解)】 ? 注入の前後にある周りの作業です。 通知(その 2)は、注入する行為を除く準備と、注入の停止を除く片付けを、原則として医行為ではないとした。 【D(不正解)】 ? 胃の中身から注入の内容を決める行為です。 内容物の性状と量から注入の内容と量を判断するのは、医師または看護職員が行うとされている。

    出典: 同(その 2)(令和 4 年 12 月 1 日 医政発 1201 第 4 号・厚生労働省)

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介護福祉士の倫理

  1. 介護福祉士の秘密保持義務(第 46 条)について、当てはまる説明はどれか。

    A. 勤務している間だけの義務で、退職すれば業務で知ったことを話してよい B. 違反しても罰則はなく、登録の取消しだけが行われる C. 正当な理由があっても、業務で知った秘密は一切話せない D. 正当な理由なく秘密を漏らしてはならず、資格がなくなった後も続く

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 義務の期間を在職中に限る説明です。 第 46 条は「介護福祉士でなくなつた後においても、同様とする」と定め、資格を失った後も続く。 【B(不正解)】 ? 罰則がないとする説明です。 第 50 条は、違反した者を 1 年以下の拘禁刑または 30 万円以下の罰金に処すると定めている。 【C(不正解)】 ? 例外をまったく認めない説明です。 第 46 条が禁じるのは「正当な理由がなく」漏らすことで、正当な理由があれば別である。 【D(正解)】 ? 期間と例外の両方を含めた説明です。 第 46 条の内容どおりである。罰則は第 50 条で、令和 7 年 6 月 1 日の刑法改正の施行で懲役が拘禁刑に改められた。

    出典: 社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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  2. 次のうち、厚生労働省の手引きで「身体拘束」の具体例として挙げられている行為はどれか。

    A. 本人が希望して、車いすに座るときにクッションを使う B. 立ち上がらないよう、車いすにY字型拘束帯をつける C. 転倒を防ぐため、居室の床の物を片付けて通路を広くする D. 夜間に歩く利用者に、職員が付き添って一緒に歩く

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 本人が選んだ座り心地のための用具です。 本人の希望で姿勢を整える用具を使うことは、行動の自由を制限する行為ではない。 【B(正解)】 ? 車いすに体を留める帯をつける行為です。 手引きは「ずり落ちたり、立ち上がったりしないように、Y 字型拘束帯や腰ベルト、車いすテーブルをつける」を例に挙げている。 【C(不正解)】 ? 居室の通路を広くする環境の工夫です。 環境を整えることは行動を制限せず、むしろ安全に動ける範囲を広げる。 【D(不正解)】 ? 職員が付き添って一緒に歩く対応です。 付き添いは本人の動きを止めない。身体拘束をしないための代わりの方法の一つになる。

    出典: 介護施設・事業所等で働く方々への身体拘束廃止・防止の手引き(令和 6 年 3 月・厚生労働省 老人保健健康増進等事業)

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  3. 緊急やむを得ず身体拘束を検討するときの 3 要件のうち、「非代替性」の内容はどれか。

    A. 本人または他の利用者の生命・身体が危険にさらされる可能性が著しく高いこと B. 身体拘束その他の行動制限が一時的なものであること C. 身体拘束その他の行動制限を行う以外に代わりの方法がないこと D. 本人の家族が身体拘束を行うことに同意していること

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 危険の差し迫り具合を見る要件です。 これは切迫性の内容である。 【B(不正解)】 ? 拘束の時間の長さを見る要件です。 これは一時性の内容で、必要とされる最も短い拘束時間を想定する。 【C(正解)】 ? ほかの方法がないかを見る要件です。 非代替性の内容である。拘束をしないで介護するすべての方法を検討し、代わりの方法がないことを組織で確かめる。 【D(不正解)】 ? 家族の考えを条件にする内容です。 家族の同意は 3 要件に含まれない。手引きは、家族の同意は拘束を認める根拠にならないとしている。

    出典: 介護施設・事業所等で働く方々への身体拘束廃止・防止の手引き(令和 6 年 3 月・厚生労働省 老人保健健康増進等事業)

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  4. 夜間にベッドから降りようとする利用者の家族が「転落が心配なので柵で四方を囲んでほしい。同意書も書く」と申し出た。適切な対応はどれか。

    A. 家族の不安を聴き、拘束に当たると伝えて、代わりの方法をチームで考える B. 家族が同意書を書いてくれるなら、その日の夜から柵で四方を囲むことにする C. 夜勤の職員が少ないので、夜間だけなら柵で囲んでもよいと伝える D. 担当の介護職員が一人で 3 要件を満たすかを判断して決める

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 別の方法をチームで探す対応です。 ベッドを柵で囲むことは手引きの身体拘束の例にある。家族の同意は根拠にならないため、代わりの方法を組織で検討する。 【B(不正解)】 ? 家族の同意書をもとに柵で囲む対応です。 手引きは、家族の同意は身体拘束を認める根拠にならないとしている。 【C(不正解)】 ? 夜間の人手を理由に柵で囲む対応です。 手引きは、人手不足を理由にした拘束を見直すよう求めている。夜間に限っても 3 要件の確認なしには行えない。 【D(不正解)】 ? 職員一人が 3 要件を判断する対応です。 「緊急やむを得ない場合」かどうかは、職員個人ではなく施設全体として判断するよう、手続きを定めておく必要がある。

    出典: 介護施設・事業所等で働く方々への身体拘束廃止・防止の手引き(令和 6 年 3 月・厚生労働省 老人保健健康増進等事業)

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  5. 介護職員 B さんは、同じ施設の職員が利用者をたたいているのを見た。利用者にけがはない。B さんがとるべき対応はどれか。

    A. けががないので、たたいた職員に注意して様子を見る B. 秘密保持義務があるので、施設の外には知らせない C. 生命に危険があるときだけ通報し、それ以外は通報しない D. 速やかに市町村に通報する

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 職場の中だけで済ませる対応です。 高齢者虐待防止法第 21 条第 1 項は、自分の施設の職員による虐待を受けたと思われる高齢者を見つけた職員に通報を義務づけている。けがの有無は問わない。 【B(不正解)】 ? 守秘義務を理由に外へ伝えない対応です。 同法第 21 条第 6 項は、守秘義務に関する法律の規定は通報を妨げるものと解釈してはならないと定めている。 【C(不正解)】 ? 危険の大きさで通報するかを決める対応です。 重大な危険があるときだけ義務になるのは、施設の職員以外の発見者などの場合である。同じ施設の職員には程度を問わず通報の義務がある。 【D(正解)】 ? 行政の窓口に知らせる対応です。 養介護施設従事者等は、自分の施設の職員による虐待を受けたと思われる高齢者を発見したら、速やかに市町村に通報しなければならない(第 21 条第 1 項)。

    出典: 高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律(e-Gov 法令検索)

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  6. 息子が、親である利用者の年金を本人に渡さず、自分の借金の返済に使っている。高齢者虐待防止法の虐待の種類ではどれに当たるか。

    A. 身体的虐待 B. 心理的虐待 C. 経済的虐待 D. 介護等放棄(ネグレクト)

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 体への行為にかかわる類型です。 身体的虐待は外傷が生じる・生じるおそれのある暴行で、今回の行為とは違う。 【B(不正解)】 ? 言葉や態度にかかわる類型です。 心理的虐待は言動による心理的外傷で、財産の扱いとは別の類型である。 【C(正解)】 ? 本人のお金や財産にかかわる類型です。 同法第 2 条第 4 項第 2 号は、養護者や親族が高齢者の財産を不当に処分し、不当に財産上の利益を得ることを虐待と定めている。一般に経済的虐待と呼ばれる。 【D(不正解)】 ? 世話を怠ることにかかわる類型です。 介護等放棄(ネグレクト)は養護を著しく怠ることで、年金の流用とは別の類型である。

    出典: 高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律(e-Gov 法令検索)

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自立に向けた介護(ICF・介護予防・リハビリテーション)

  1. 脳梗塞の後遺症がある利用者が「前は町内の囲碁クラブに通っていたが、今は行けていない」と話した。ICFではどの構成要素の問題として整理するか。

    A. 心身機能・身体構造 B. 参加 C. 環境因子 D. 個人因子

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 体の働きや、体の部分の構造にかかわる要素です。 後遺症そのものは心身機能の問題だが、クラブに通えていないことは生活・人生場面への関わりの問題である。 【B(正解)】 ? 生活・人生場面への関わりを表す要素です。 ICF は参加を「生活・人生場面への関わり」と定義している。地域のクラブ活動に関われないのは参加制約に当たる。 【C(不正解)】 ? 物的・社会的な環境や、人々の態度による環境を表す因子です。 クラブまでの道の段差など環境因子は影響しうるが、通えていないこと自体は参加の問題として整理する。 【D(不正解)】 ? 年齢・ライフスタイル・習慣など、その人自身の特徴です。 囲碁が好きという好みは個人因子になりうるが、通えていない状態は参加の問題である。

    出典: 「国際生活機能分類-国際障害分類改訂版-」(日本語版)(厚生労働省)

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  2. ICFの「環境因子」に当たるものはどれか。

    A. 右手に麻痺があり、箸が持ちにくい B. 一人で着替えをするのに、いつも時間がかかる C. 若いころから早起きの習慣がある D. 玄関の手すりと、家族による買い物の手伝い

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 体の働きにかかわる事柄です。 麻痺は心身機能の問題で、環境因子ではない。 【B(不正解)】 ? 課題や行為を自分で行うことにかかわる事柄です。 着替えという行為の遂行は活動にあたる。 【C(不正解)】 ? その人自身の生活習慣にかかわる事柄です。 習慣は個人因子として整理される。 【D(正解)】 ? 住まいの設備や周りの人の支えにかかわる事柄です。 ICF の環境因子は、物的な環境や社会的環境、人々の社会的な態度による環境である。手すりや家族の支えはこれに当たる。

    出典: 「国際生活機能分類-国際障害分類改訂版-」(日本語版)(厚生労働省)

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  3. 利用者のストレングスに着目した介護計画の考え方として当てはまるものはどれか。

    A. 料理が得意で教えるのも好き、という強みを生かして調理の役割をつくる B. できないことを一覧にし、それらをすべて職員が代わりに行う C. 失敗をさせないよう、本人が苦手な作業はすべて避けてもらう D. 職員が決めた日課にどれだけ合わせられるかで、本人の能力を評価する

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 本人の得意なことを役割に生かす考え方です。 ストレングスは本人の強み・能力・意欲などのことで、それを生かすと主体的な暮らしにつながる。 【B(不正解)】 ? 不足している点を補うことだけに注目する考え方です。 できないことだけに注目すると、本人の力を生かす視点が抜け落ちる。 【C(不正解)】 ? 本人の苦手を基準に活動を決める考え方です。 苦手を避けるだけでは本人の強みを伸ばす計画にならない。 【D(不正解)】 ? 施設側の基準で本人を見る考え方です。 職員の日課を基準にする評価は、本人の強みに注目する見方とは異なる。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  4. 「どうせ私には何もできない」と話す利用者に対する、エンパワメントの考え方に沿う関わりはどれか。

    A. 気持ちを切り替えるよう、明るく励まして話題を変える B. 本人の負担を減らすため、身の回りのことはすべて職員が代わりに行う C. 本人ができていることを一緒に確かめ、小さな目標を本人と決める D. 家族に本人の目標を決めてもらい、職員がそれを本人に伝える

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 話題を変えて励ます関わりです。 励まして話題を変えると、本人の気持ちを受け止めないまま終わってしまう。 【B(不正解)】 ? 身の回りのことを職員が代わる関わりです。 すべてを代わると、本人が自分の力に気づく機会を奪う。 【C(正解)】 ? 本人と小さな目標を決める関わりです。 エンパワメントは、本人が自分の力に気づき、主体的に生活を決められるよう支える考え方である。 【D(不正解)】 ? 家族が決めた目標を伝える関わりです。 目標を本人以外が決めると、本人の主体性を高めることにつながらない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  5. ICFで「個人因子」として扱われるものの例はどれか。

    A. 住んでいる地域にバスが少ない B. 年齢や生活習慣、困難への対処のしかた C. 歩くときにふらつきがある D. 地域の祭りの準備に、以前のように関われなくなった

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 交通などの社会的な環境にかかわる事柄です。 交通の便は環境因子にあたる。 【B(正解)】 ? その人自身の特徴にかかわる事柄です。 ICF は個人因子の例として性別・年齢・体力・ライフスタイル・習慣・困難への対処方法などを挙げている。なお個人因子は ICF では分類されていない。 【C(不正解)】 ? 体の働きや動作にかかわる事柄です。 ふらつきは心身機能や活動の問題で、個人因子ではない。 【D(不正解)】 ? 生活・人生場面への関わりにかかわる事柄です。 祭りに関われないことは参加の問題である。

    出典: 「国際生活機能分類-国際障害分類改訂版-」(日本語版)(厚生労働省)

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  6. 介護保険法第 4 条「国民の努力及び義務」の内容として当てはまるものはどれか。

    A. 要介護状態になったら、まず家族が介護を担うように努める B. 介護保険の費用は、サービスを使う人だけが負担するものとする C. 要介護状態になった後は、介護サービスの利用をできるだけ控えるように努める D. 健康の保持に努め、要介護になっても進んでリハビリテーション等を利用する

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 家族による介護を国民の努力とする内容です。 第 4 条に家族が介護を担う努力は書かれていない。 【B(不正解)】 ? 利用者だけが費用を持つという内容です。 第 4 条第 2 項は、国民は共同連帯の理念にもとづき費用を公平に負担すると定めている。 【C(不正解)】 ? サービスを使わないことを努力とする内容です。 第 4 条はむしろ、進んでリハビリテーション等の適切なサービスを利用することを求めている。 【D(正解)】 ? 健康の保持と、リハビリ等の利用を挙げた内容です。 第 4 条第 1 項の内容どおりである。介護予防と自立支援の考え方の法的な根拠になる。

    出典: 介護保険法(e-Gov 法令検索)

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  7. 認知症の利用者が、施設を移るかどうかという大事なことで「移りたい」と話した。厚生労働省の意思決定支援のガイドラインに沿う対応はどれか。

    A. 時間をおいてもう一度確かめたり、複数の支援者で確かめたりする B. 最初に示した意思こそが本人の本心なので、その場で手続きを進める C. 認知症があるので本人の発言は参考にとどめ、家族の意見で決める D. 決断を早く固めてもらうため、締め切りを示して返事を急がせる

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 時と人を変えて意思を確かめる対応です。 ガイドラインは、重要な意思決定では、表明した意思を時間をおいて確認する、複数の支援者で確認するなどの工夫が適切としている。 【B(不正解)】 ? 最初の発言で手続きを進める対応です。 ガイドラインは、意思は時間や状況で変わりうるので、最初の意思に縛られず適宜確認するよう求めている。 【C(不正解)】 ? 本人の発言より家族の意見を重く見る対応です。 ガイドラインは、認知症の症状にかかわらず本人には意思があり、意思決定能力があることを前提に支援するとしている。 【D(不正解)】 ? 締め切りを示して返事を求める対応です。 ガイドラインは、決断を迫るあまり本人を焦らせることは避けなければならないとしている。

    出典: 認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン(平成 30 年 6 月・厚生労働省)

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  8. 段差を後から取り除くのではなく、年齢や障害の有無にかかわらず、最初から誰もが使いやすいように設計する考え方はどれか。

    A. バリアフリー B. ノーマライゼーション C. ユニバーサルデザイン D. エンパワメント

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 障壁(バリア)がない状態を表す言葉です。 バリアフリーは、高齢者や障害者などの生活の障壁を取り除く考え方で、今ある段差の解消などが代表例である。 【B(不正解)】 ? 北欧の障害者福祉から広まった理念です。 ノーマライゼーションは社会のあり方の理念で、設計の方法を指す言葉ではない。 【C(正解)】 ? 国が 2005 年に政策大綱を定めた考え方です。 ユニバーサルデザインは、できるだけ多くの人が使いやすいよう最初から設計する考え方である。国土交通省の政策大綱は「どこでも、だれでも、自由に、使いやすく」と表している。 【D(不正解)】 ? 「力をつける」を意味する英語の言葉です。 エンパワメントは支援の考え方で、設計の方法ではない。

    出典: 「ユニバーサルデザイン政策大綱」について(平成 17 年 7 月・国土交通省)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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介護を必要とする人の理解と家族介護者

  1. 入所したばかりの利用者は、自宅で毎朝新聞を読んでからお茶を飲むのが日課だった。生活の個別性を大切にした対応はどれか。

    A. 施設でも朝に新聞とお茶を用意し、これまでの日課を続けてもらう B. 施設の朝の日課に早く慣れてもらうため、新聞は昼に配ることにする C. 他の利用者と同じにするため、新聞は共用スペースだけで読めるようにする D. 新しい生活に早く切り替えるため、自宅での習慣はあえて聞かないでおく

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? これまでの生活習慣を施設でも続ける対応です。 生活習慣や生活リズムはその人らしさの一部である。生活歴を踏まえて習慣を続けられるようにするのが個別性の尊重になる。 【B(不正解)】 ? 施設の時間割に本人を合わせる対応です。 施設の都合に合わせると、本人がこれまで大切にしてきた生活のリズムが崩れる。 【C(不正解)】 ? 全員に同じ方法をとってもらう対応です。 一律の方法は公平に見えても、一人ひとりの生活の違いを見ていない。 【D(不正解)】 ? これまでの生活の情報を集めない対応です。 生活歴や習慣を知らなければ、その人に合った支援を組み立てられない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  2. 一般の職場で働くのは難しいと言われた知的障害のある利用者が「仕事をして給料をもらいたい」と話した。介護職員の対応として適切なものはどれか。

    A. 働くのは難しいと言われているので、余暇活動を楽しむよう勧める B. 希望を受け止め、相談支援専門員と就労系の支援の利用を検討する C. 家族が反対すれば、本人の希望はなかったことにして話を終える D. 給料が目的なら、お小遣いを増やすよう家族に頼んでみると伝える

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 本人の希望を別の活動に置きかえる対応です。 本人の希望を受け止めずに別の活動を勧めると、働くことの意味を大切にする視点が欠ける。 【B(正解)】 ? 本人の希望を支援の仕組みにつなげる対応です。 働くことは収入だけでなく役割や社会参加の意味をもつ。就労継続支援など障害福祉サービスの就労系の支援を、相談支援専門員とともに検討する。 【C(不正解)】 ? 家族の考えで本人の希望を打ち消す対応です。 家族の思いも聴く必要はあるが、本人の希望をなかったことにするのは自己決定の尊重に反する。 【D(不正解)】 ? 働くことをお金の問題だけで考える対応です。 働くことには役割や生きがい、社会参加の意味もあり、お金だけでは置きかえられない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  3. 認知症の母を一人で介護している娘が「夜も眠れず、もう限界」と話した。介護職員の対応として適切なものはどれか。

    A. 「家族なのだから頑張ってください」と励ます B. 娘の介護のやり方の問題点を具体的に指摘する C. 介護を続けるかどうかは家族の問題なので、話を聞くだけにとどめる D. 思いを受け止め、ショートステイなど家族が休める支援を検討する

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 家族に介護を続けるよう求める対応です。 限界を訴える家族を励ますだけでは、負担は減らない。 【B(不正解)】 ? 家族のやり方を評価する対応です。 疲れ切った家族への指摘は、さらに追い詰めることになりかねない。 【C(不正解)】 ? 相談を受けても次につなげない対応です。 気持ちを聴くことは大切だが、それだけでは負担を減らす支えにつながらない。 【D(正解)】 ? 家族が休める仕組みにつなげる対応です。 レスパイトケアは介護する家族が一時的に休息をとれるようにする支援である。ケアプランを担う介護支援専門員と調整する。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  4. 若年性認知症の夫を介護する妻が「同じ立場の人と話したい」と希望した。紹介するものとして合うのはどれか。

    A. 同じ病気の家族を介護する人どうしが集まる家族会 B. 本人の財産の管理などを行う成年後見制度 C. 地域の課題を専門職など関係者で話し合う地域ケア会議 D. 介護職員どうしで行うスーパービジョン

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 介護する家族どうしが集まる会です。 家族会は同じ立場の家族が経験や情報を分かち合い、支え合う場で、出題基準も家族介護者に関する項目に挙げている。 【B(不正解)】 ? 判断能力が不十分な人の権利を守る制度です。 成年後見制度は権利を守る制度で、家族どうしが語り合う場ではない。 【C(不正解)】 ? 専門職などが地域の課題を検討する会議です。 地域ケア会議は関係者による検討の場で、家族どうしが支え合う場とは目的が違う。 【D(不正解)】 ? 支援者が助言や支えを受ける仕組みです。 スーパービジョンは支援者のための仕組みで、家族介護者向けではない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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介護を必要とする人の生活を支えるしくみ

  1. インフォーマルサポートに当たるものはどれか。

    A. 介護保険の訪問介護 B. 障害福祉サービスの居宅介護 C. 近所の住民による声かけや見守り D. 地域包括支援センターが行う総合相談

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 介護保険制度にもとづく公的なサービスです。 訪問介護は制度にもとづくフォーマルなサービスである。 【B(不正解)】 ? 障害者総合支援法にもとづく公的なサービスです。 居宅介護は法にもとづくフォーマルなサービスである。 【C(正解)】 ? 制度によらない、身近な人の支えです。 近所の人・友人・ボランティアなど、制度によらない支えがインフォーマルサポートである。 【D(不正解)】 ? 市町村の事業として行う相談窓口です。 地域包括支援センターは介護保険法にもとづく機関で、その相談はフォーマルな支援である。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/介護保険法(e-Gov 法令検索)

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  2. 訪問介護員が利用者から「週 1 回、デイサービスにも行ってみたい」と聞いた。訪問介護員の対応として適切なものはどれか。

    A. 訪問介護員が自分でデイサービスの事業所に連絡して利用を申し込む B. 希望を記録し、サービス提供責任者経由で介護支援専門員に伝える C. 今の計画にないので、デイサービスは使えないと答えておく D. 家族が賛成するかどうかを先に確かめてから、伝えるかを決める

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? サービスの調整を訪問介護員が直接行う対応です。 どのサービスをどう組み合わせるかは居宅サービス計画で決める。訪問介護員が単独で申し込むものではない。 【B(正解)】 ? 本人の希望を計画をつくる人に届ける対応です。 サービスの組み合わせは介護支援専門員が居宅サービス計画で調整する。サービス提供責任者は利用者の意向を把握し、居宅介護支援事業者と連携する(居宅サービス基準第 28 条第 3 項)。訪問介護員は希望を正確に伝える。 【C(不正解)】 ? 今の計画を理由に希望を断る対応です。 計画は本人の希望や状態に合わせて見直せる。最初から断る理由はない。 【D(不正解)】 ? 家族の考えで、伝えるかどうかを決める対応です。 本人の希望はまず計画をつくる人に伝え、家族の意向も含めて調整してもらう。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準(平成 11 年厚生省令第 37 号・e-Gov 法令検索)

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  3. 介護保険法第 115 条の 48 に定める会議(いわゆる地域ケア会議)について、当てはまる説明はどれか。

    A. 要介護度を判定するため、市町村が必ず開かなければならない会議である B. 介護支援専門員がケアプランの原案を説明するため、担当者を集める会議である C. 一つの施設の職員だけで、事故の原因を話し合う会議である D. 個別の支援と、地域で暮らしを支える体制の両方を関係者で検討する会議

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 要介護認定の手続きにかかわる会議という説明です。 要介護度の判定は介護認定審査会が行う。また第 115 条の 48 の会議は、市町村が置くよう努める会議である。 【B(不正解)】 ? 個別の計画をつくる場面の会議という説明です。 これはサービス担当者会議の説明である。 【C(不正解)】 ? 一つの施設の中で開く会議という説明です。 この会議は、介護支援専門員・保健医療福祉の専門職・民生委員など地域の関係者で構成される。 【D(正解)】 ? 個別の支援と地域の体制の両方を扱う会議という説明です。 第 115 条の 48 は、市町村が関係者等による会議を置くよう努め、支援対象者への支援と地域の支援体制を検討すると定めている。

    出典: 介護保険法(e-Gov 法令検索)

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協働する多職種の役割と連携

  1. 利用者の立ち上がりや歩行の練習について、専門的な助言を受けたい。主に相談する職種はどれか。

    A. 理学療法士 B. 言語聴覚士 C. 管理栄養士 D. 介護支援専門員

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 昭和 40 年に制定された法律の資格です。 理学療法は、主として基本的動作能力の回復を図るため運動などを行うもの(理学療法士及び作業療法士法第 2 条第 1 項)。立ち上がりや歩行はこれに当たる。 【B(不正解)】 ? 平成 9 年に制定された法律の資格です。 言語聴覚士は言語訓練などを行う職種で、歩行の練習の専門ではない。 【C(不正解)】 ? 昭和 22 年に制定された法律の資格です。 管理栄養士は栄養面の専門職で、動作の練習の専門ではない。 【D(不正解)】 ? 平成 9 年に制定された法律の資格です。 介護支援専門員は居宅サービス計画の作成や調整を行う。動作訓練の専門的な助言は理学療法士に求める。

    出典: 理学療法士及び作業療法士法(e-Gov 法令検索)

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  2. 「また家族のために料理を作りたい」という利用者に、調理を通じて手の動きや段取りを練習する支援を考えている。法律の定義から見て、中心となる職種はどれか。

    A. 理学療法士 B. 看護師 C. 作業療法士 D. 精神保健福祉士

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 昭和 40 年に制定された法律の資格です。 理学療法は起き上がりや歩行などの基本的動作能力が中心で、作業を通じた練習は作業療法の役割である。 【B(不正解)】 ? 昭和 23 年に制定された法律の資格です。 看護師は療養上の世話・診療の補助を行う職種(保健師助産師看護師法第 5 条)で、作業を通じた機能回復の専門ではない。 【C(正解)】 ? 昭和 40 年に制定された法律の資格です。 作業療法は、主として応用的動作能力や社会的適応能力の回復を図るため、手芸・工作その他の作業を行わせるもの(理学療法士及び作業療法士法第 2 条第 2 項)。 【D(不正解)】 ? 平成 9 年に制定された法律の資格です。 精神保健福祉士は相談援助の専門職で、作業を通じた訓練は行わない。

    出典: 理学療法士及び作業療法士法(e-Gov 法令検索)/保健師助産師看護師法(e-Gov 法令検索)

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  3. 失語症のある利用者と会話をするときの工夫について、専門的な助言を求めたい。法律で言語機能の訓練を行う職種と定められているのはどれか。

    A. 作業療法士 B. 言語聴覚士 C. 精神保健福祉士 D. 薬剤師

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 昭和 40 年に制定された法律の資格です。 作業療法士は作業を通じた訓練の専門で、言語機能の訓練を業とする職種ではない。 【B(正解)】 ? 平成 9 年に制定された法律の資格です。 言語聴覚士法第 2 条は、音声機能・言語機能・聴覚に障害のある者に言語訓練その他の訓練や助言・指導などを行う者と定めている。 【C(不正解)】 ? 平成 9 年に制定された法律の資格です。 精神保健福祉士は相談援助の専門職で、言語訓練を行う職種ではない。 【D(不正解)】 ? 昭和 35 年に制定された法律の資格です。 薬剤師は薬の専門職で、言語機能の訓練は行わない。

    出典: 言語聴覚士法(e-Gov 法令検索)

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  4. 施設でチームアプローチを進めるときの考え方として当てはまるものはどれか。

    A. 各職種が自分の専門の目標を立て、ほかの職種とは情報を共有せずに関わる B. 医師の指示がない事柄については、介護職員は意見を言わないようにする C. 利用者本人や家族には、話し合いの結果だけを知らせればよい D. 共通の目標を共有し、各職種が専門性を生かして役割を分担する

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 職種ごとに別々に支援する考え方です。 情報を共有しない支援は、利用者にとって方向がばらばらになりやすい。 【B(不正解)】 ? 職種の上下関係で発言を決める考え方です。 介護職員は日々の生活の様子をよく知っており、その情報はチームに欠かせない。 【C(不正解)】 ? 本人と家族を検討の外に置く考え方です。 本人と家族はチームの中心として意向を示す立場にある。結果だけ伝えるのは利用者主体に反する。 【D(正解)】 ? 目標をそろえて役割を分ける考え方です。 チームアプローチは、共通の目標のもとで多職種が専門性を生かして協働する方法である。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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安全の確保とリスクマネジメント・感染対策

  1. 「1 件の重い災害の背後に、29 件の軽い災害と 300 件のけがのない事故がある」とする考え方はどれか。

    A. パレートの法則 B. ハインリッヒの法則 C. マズローの欲求階層説 D. PDCA サイクル

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? イタリアの経済学者の名に由来する経験則です。 パレートの法則は結果と要因の偏りについての考え方で、事故の件数の比を示すものではない。 【B(正解)】 ? 米国の保険会社の技術者の名がついた経験則です。 ハインリッヒの法則(1:29:300)は、重大な災害の背後に多くの軽い災害やけがのない事故があることを示す。ヒヤリハットを集める意味の根拠になる。 【C(不正解)】 ? 米国の心理学者が示した欲求の理論です。 マズローの欲求階層説は欲求の段階の理論で、事故の比率とは関係がない。 【D(不正解)】 ? 品質管理などで使われる改善の進め方です。 PDCA サイクルは改善の進め方で、事故の件数の比を示すものではない。

    出典: ハインリッヒの法則(1:29:300 の法則)(職場のあんぜんサイト・厚生労働省)

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  2. 夜勤中、利用者がベッドから立ち上がろうとして転びそうになったが、職員が支えてけがはなかった。この出来事の扱いとして適切なものはどれか。

    A. けががなかったので、職員の間だけの話にして記録も報告もしない B. 支えた職員の不注意として、本人に反省文を書かせる C. ヒヤリハットとして報告し、原因と防止策をチームで話し合う D. 再び起きないよう、夜間はベッドを柵で四方から囲む

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 事故にならなかったことを理由に共有しない扱いです。 けがのない事例こそ、大きな事故を防ぐ手がかりになる。 【B(不正解)】 ? 個人の責任を問うことを目的にした扱いです。 ヒヤリハットの報告は個人を責めるためでなく、原因を分析して再発を防ぐためのものである。 【C(正解)】 ? 出来事を共有し、原因から対策を考える扱いです。 ヒヤリハットを共有して原因を分析し、環境や手順を見直すことがリスクマネジメントの基本である。 【D(不正解)】 ? 本人の動きを止めて防ごうとする扱いです。 ベッドを柵で囲むことは身体拘束の例に当たる。まず立ち上がる理由を探り、拘束しない方法を考える。

    出典: ハインリッヒの法則(1:29:300 の法則)(職場のあんぜんサイト・厚生労働省)/介護施設・事業所等で働く方々への身体拘束廃止・防止の手引き(令和 6 年 3 月・厚生労働省 老人保健健康増進等事業)

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  3. スタンダードプリコーションの考え方で、感染の有無にかかわらず手袋を着けて触れるものはどれか。

    A. 発疹や傷のある皮膚 B. 汗をかいた背中の皮膚 C. 傷のない手の甲 D. 利用者が着ている洗い立ての衣服

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 正常でない皮膚のことです。 手引きは、正常でない皮膚(発疹や傷など)には必ず手袋を着けて触れるとしている。 【B(不正解)】 ? 汗で湿った皮膚のことです。 標準予防策は「汗を除く」体液などを感染の可能性があるものとみなす。汗だけなら手袋が必須とはされていない。 【C(不正解)】 ? 正常な皮膚のことです。 傷のない正常な皮膚は、手袋が必須の対象に挙げられていない。 【D(不正解)】 ? 汚れていない衣類のことです。 汚れていない衣服は、血液・体液・排泄物などの湿性生体物質に当たらない。

    出典: 介護現場における感染対策の手引き 第 3 版(令和 5 年 9 月・厚生労働省老健局)

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  4. 食堂で利用者が嘔吐した。ノロウイルスの可能性も考えた処理として、厚生労働省の手引きに沿うものはどれか。

    A. 消毒液を嘔吐物に直接スプレーで吹きかけ、しばらく置いてから拭き取る B. 窓を閉め切り、ほかの利用者にはその場で待ってもらう C. 手袋だけを着け、マスクはせずに中心から外へ向けて広く拭き取る D. 防護具を着けて外側から内側へ拭き、0.02% の液で浸すように拭く

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 消毒液をスプレーで吹きかける方法です。 手引きは、スプレーで吹きかけると病原体が舞い上がるため、噴霧しないよう求めている。 【B(不正解)】 ? 窓を閉め、周りの人をそのままにする方法です。 手引きは、窓を開けて換気し、近くの利用者を移動させるとしている。 【C(不正解)】 ? 手袋だけを着け、中心から外へ拭く方法です。 乾いた嘔吐物から感染することもあるためマスクは必ず着ける。拭き取りは外側から内側に向けて行う。 【D(正解)】 ? 防護具を着け、外側から内側へ拭く方法です。 手引き(第 3 版)の手順どおりで、消毒液は次亜塩素酸ナトリウム液を使う。周囲 2m ほどは汚染していると考え、最後に水拭きする。

    出典: 介護現場における感染対策の手引き 第 3 版(令和 5 年 9 月・厚生労働省老健局)

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  5. 排泄介助で使い捨て手袋を使うときの扱いとして、厚生労働省の手引きに沿うものはどれか。

    A. 同じフロアの利用者であれば、同じ手袋のままで続けて介助してよい B. 1 ケアごとに取り替え、外したら手洗いなどの手指衛生を行う C. 手袋をしていたので、外した後の手洗いは省いてよい D. 手袋が破れていなければ、洗って次の日も使う

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 同じ手袋で続けて介助する扱いです。 手引きは、使い捨て手袋は 1 ケアごとに取り替えるとしている。 【B(正解)】 ? 手袋を替え、外した後に手洗いをする扱いです。 手引きは、手袋は 1 ケアごとに取り替え、外したら手洗いを行うとしている。手袋を着けていても手指衛生は省けない。 【C(不正解)】 ? 外した後の手洗いを省く扱いです。 手袋を脱いだ後は手指衛生が必要とされている。 【D(不正解)】 ? 使い捨て手袋を洗って再び使う扱いです。 使い捨て手袋は再利用しない。1 ケアごとに交換する。

    出典: 介護現場における感染対策の手引き 第 3 版(令和 5 年 9 月・厚生労働省老健局)

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  6. 一包化された内服薬の服用の介助について、介護職員が行う前に看護職員などへ相談すべき状況はどれか。

    A. 医師の処方で、薬袋に利用者ごとに分けて渡された薬である B. 容態が安定し、入院して治療する必要がない C. 飲み込みが悪く、薬で誤嚥する可能性がある D. 本人から事前に介助をしてほしいと具体的に頼まれている

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 薬の準備のされ方にかかわる状況です。 あらかじめ患者ごとに区分して授与された医薬品であることは、介助ができる条件の一つである。 【B(不正解)】 ? 本人の体の状態にかかわる状況です。 入院・入所して治療する必要がなく容態が安定していることも、介助の条件である。 【C(正解)】 ? 薬の飲み方そのものに配慮が要る状況です。 通知は、内用薬の誤嚥の可能性など使用の方法そのものに専門的な配慮が必要な場合を、介助の条件から外している。 【D(不正解)】 ? 本人の依頼にかかわる状況です。 事前の本人または家族の具体的な依頼は、介助ができる条件の一つである。

    出典: 医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(平成 17 年 医政発第 0726005 号・厚生労働省)

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介護従事者の安全と健康管理

  1. 全介助が必要な利用者のベッドから車いすへの移乗について、職場における腰痛予防対策指針の考え方に沿うものはどれか。

    A. リフトなどを積極的に使い、人力での抱え上げは原則行わない B. 力の強い職員が一人で、短い時間で素早く抱え上げる C. 腰を深く曲げた中腰の姿勢で、利用者に近づいて持ち上げる D. 腰痛ベルトを着ければ、何回抱え上げても問題はない

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? リフトなどの福祉用具を使う考え方です。 指針は、人を抱え上げる作業はリフトなどを積極的に使い、原則として人力では行わせないとしている。 【B(不正解)】 ? 一人の力で短時間に済ませる考え方です。 一人で抱え上げると腰に大きな負担がかかる。指針の考え方と逆である。 【C(不正解)】 ? 前かがみの姿勢で持ち上げる考え方です。 指針は、前屈や中腰、ひねった姿勢をとらないよう求めている。 【D(不正解)】 ? 腰痛ベルトを着けて抱え上げを続ける考え方です。 腰痛予防は作業の方法や体制の見直しが中心で、ベルトがあれば抱え上げを続けてよいことにはならない。

    出典: 介護・看護作業による腰痛を予防しましょう(職場における腰痛予防対策指針のポイント・厚生労働省)

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  2. 腰に過度の負担がかかる介助を、福祉用具を使わずに行わざるを得ないとき、腰痛予防の指針に沿う実施体制はどれか。

    A. いちばん経験の長い職員が一人で行う B. 身長差の大きい 2 名で、背の高い人が上半身を持つ C. 時間を短くするため、休憩をとらずに続けて行う D. 身長差の少ない 2 名以上で行う

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 経験を頼りに一人で行う体制です。 指針は、無理に一人で作業せず複数で行うよう求めている。 【B(不正解)】 ? 体格の違う職員を組み合わせる体制です。 身長差が大きいと負担がかたよる。指針は身長差の少ない 2 名以上としている。 【C(不正解)】 ? 休憩を省いて作業を続ける体制です。 指針は、適宜休憩をとって姿勢を変えるよう求めている。 【D(正解)】 ? 体格のそろった複数の職員で行う体制です。 指針は、腰に過度の負担がかかる作業は無理に一人で行わず、身長差の少ない 2 名以上で行うとしている。

    出典: 介護・看護作業による腰痛を予防しましょう(職場における腰痛予防対策指針のポイント・厚生労働省)

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  3. 介護職員 C さんは、要介護状態の父の介護のため仕事を休みたい。育児・介護休業法の内容として当てはまるものはどれか。

    A. 介護休業は対象家族 1 人につき 1 回、連続 93 日までしかとれない B. 対象家族 1 人につき通算 93 日まで、3 回まで分けてとれる C. 介護休暇は、対象家族の人数にかかわらず年 3 日までである D. 事業主は、業務が忙しいときは介護休暇の申出を断ってよい

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 休業を分けてとれないとする内容です。 介護休業は対象家族 1 人につき通算 93 日まで、3 回まで分けてとれる。 【B(正解)】 ? 日数の上限と分割の回数を示した内容です。 第 11 条第 2 項は 3 回の介護休業をした場合は申出できないとし、第 15 条は通算 93 日を限度としている。 【C(不正解)】 ? 短い休暇の日数を示した内容です。 介護休業とは別の介護休暇は、年度に 5 労働日、対象家族が 2 人以上なら 10 労働日まで(第 16 条の 5)。 【D(不正解)】 ? 事業主の都合で断れるとする内容です。 第 16 条の 6 は、事業主は介護休暇の申出を拒むことができないと定めている(労使協定による一部の例外を除く)。

    出典: 育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律(e-Gov 法令検索)

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  4. 熱心に働いてきた介護職員が、急に意欲をなくし、利用者への関心も失って疲れ切った状態になった。この状態を表す言葉はどれか。

    A. 感情労働 B. 自己覚知 C. 燃え尽き症候群 D. ラポール

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 対人援助の仕事の特徴を表す言葉です。 感情労働は働き方の特徴を表す言葉で、疲れ切った状態そのものの名前ではない。 【B(不正解)】 ? 援助者自身の理解にかかわる言葉です。 自己覚知は支援者の自己理解で、意欲を失った状態ではない。 【C(正解)】 ? 英語でバーンアウトと呼ばれる状態です。 燃え尽き症候群(バーンアウト)は、熱心に取り組んでいた人が心身の疲れから意欲や関心を失う状態である。ストレスマネジメントで予防する。 【D(不正解)】 ? 相手との関係にかかわる言葉です。 ラポールは信頼関係を表す言葉で、疲れ切った状態とは関係がない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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介護を必要とする人とのコミュニケーション

  1. 利用者に開かれた質問で話しかけている例はどれか。

    A. 「お昼ご飯はおいしかったですか」 B. 「寒くないですか」 C. 「お茶とコーヒー、どちらにしますか。それとも紅茶ですか」 D. 「今日はどんなことをして過ごしたいですか」

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 昼食の感想をたずねる聞き方です。 はい・いいえで答えられる聞き方は閉じられた質問である。 【B(不正解)】 ? 寒さの有無をたずねる聞き方です。 これも閉じられた質問である。体調の確認などには向く。 【C(不正解)】 ? 飲み物の好みをたずねる聞き方です。 選択肢から選ぶ聞き方で、相手が自由に話を広げる問いではない。 【D(正解)】 ? その日の過ごし方をたずねる聞き方です。 開かれた質問は相手が自由に答えられる問いで、思いや考えを引き出すのに向く。意思決定支援ガイドラインも、本人が何を望むかを開かれた質問で聞くことが重要としている。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン(平成 30 年 6 月・厚生労働省)

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  2. 脳梗塞で右手が不自由になった利用者が「もう何もできなくなってしまった」とつぶやいた。共感的な応答はどれか。

    A. 「そんなことはありません。左手でできることがたくさんありますよ」 B. 「思うように手が動かなくて、つらいのですね」 C. 「リハビリを頑張れば、きっと元どおりになりますよ」 D. 「ほかの人も同じですから、気にしないでください」

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 本人の言葉をすぐに打ち消す応答です。 励ましのつもりでも、気持ちを否定するとそれ以上話しにくくなる。 【B(正解)】 ? 本人の気持ちを言葉にして返す応答です。 相手の感情を受け止めて言葉で返すことが、共感的な理解の表れである。話を続けやすくなる。 【C(不正解)】 ? 根拠のない見通しで励ます応答です。 根拠のない約束は、信頼を損ねるおそれがある。 【D(不正解)】 ? 他の人と比べて気持ちを軽く扱う応答です。 一般論でまとめると、その人自身の気持ちが受け止められない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  3. ベッドで横になっている利用者の話をゆっくり聴きたい。位置や姿勢の工夫として適切なものはどれか。

    A. いすに座り、利用者と目の高さを合わせて話す B. ベッドの足元に立ったまま、上から声をかける C. 腕を組んだまま、少し離れた部屋の入口から話しかける D. 記録を書きながら、顔を見ずにあいづちを打つ

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 相手と視線の高さをそろえる工夫です。 目の高さを合わせると威圧感が減り、話しやすくなる。表情や姿勢などの非言語的コミュニケーションも大切である。 【B(不正解)】 ? 立ったまま相手を見下ろす位置です。 見下ろす位置は威圧感を与えやすく、落ち着いて話を聴く姿勢にならない。 【C(不正解)】 ? 閉じた姿勢で距離をとる工夫です。 腕組みは拒否的な印象を与えやすく、遠すぎる距離も話しにくくする。 【D(不正解)】 ? ほかの作業をしながら聴く姿勢です。 顔を見ずに聞くと、聴いていない印象を与える。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  4. 歩く練習を嫌がる利用者に、介護職員が意欲を引き出す関わりをしたい。適切なものはどれか。

    A. 「練習しないと歩けなくなりますよ」と不安をあおって促す B. 練習の回数を職員が決め、終わるまで部屋に戻れないようにする C. 本人の行きたい場所を聴き、それを目標に練習を一緒に考える D. 嫌がるなら無理はさせず、歩く話題には今後ふれないようにする

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 不安を感じさせて行動を促す関わりです。 不安をあおると、本人が納得して取り組む関係にならない。 【B(不正解)】 ? 本人の意思と関係なく行動を決める関わりです。 本人の意思を無視して行動を制限することは、意欲を引き出すどころか尊厳を損なう。 【C(正解)】 ? 本人の望みと練習を結びつける関わりです。 本人の望む生活と結びついた目標は、取り組む理由を本人が実感しやすく、意欲につながる。 【D(不正解)】 ? 話題そのものを避ける関わりです。 無理強いしないことは大切だが、話題を避けると本人の望みを知る機会も失う。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  5. 入浴の方法を変える提案をするとき、利用者の納得と同意を得るための説明として適切なものはどれか。

    A. 専門用語を使って詳しく説明し、その場ですぐに返事をもらうようにする B. 理由と方法を分かりやすく伝え、迷いを聴いてから本人に選んでもらう C. 家族の了解を得たことを伝え、本人には決まったこととして話す D. 説明はせずに新しい方法で始め、嫌がったら元の方法に戻す

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 難しい言葉で一度に説明する方法です。 専門用語は理解を妨げ、返事を急がせると本人が考える時間がなくなる。 【B(正解)】 ? 理由を伝え、本人に選んでもらう方法です。 理解できる説明をして質問に答え、本人が自分で選べるようにすることが納得と同意につながる。 【C(不正解)】 ? 家族の了解で本人の同意に代える方法です。 家族の了解は本人の同意の代わりにならない。 【D(不正解)】 ? 説明を省いて実施する方法です。 説明なしに始めると、本人が自分で決める機会を奪う。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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家族とのコミュニケーション

  1. 母親を施設に入所させた娘が、面会のたびに「自分で介護できず申し訳ない」と話す。介護職員の対応として適切なものはどれか。

    A. 「施設のほうが安全なので、気にしなくて大丈夫です」と話を終える B. 「もっと面会に来てあげてください」と助言する C. 娘の気持ちを受け止め、母親の施設での様子を具体的に伝える D. 娘の気持ちの問題なので、介護職員は関わらないようにする

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 安心するよう伝えて話を終える対応です。 すぐに打ち消すと、娘が気持ちを話せる機会がなくなる。 【B(不正解)】 ? 面会を増やすよう助言する対応です。 罪悪感を抱える家族にさらに求めると、負担を重くするおそれがある。 【C(正解)】 ? 母親の様子を具体的に伝える対応です。 家族の思いを受容し、本人の生活の様子を具体的に伝えることで、信頼に基づく協力関係が築かれる。 【D(不正解)】 ? 家族の気持ちには関わらない対応です。 家族の気持ちの理解は、出題基準も挙げる家族とのコミュニケーションの目的の一つである。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  2. 在宅の利用者は「家で暮らしたい」と言い、同居の長男は「施設に入ってほしい」と言う。本人と家族の意向を調整するときの介護職員の関わりとして適切なものはどれか。

    A. 双方の思いと理由を聴き、介護支援専門員などと話し合いの場をつくる B. 本人の意思が最優先なので、同居している長男の意見は聞かないことにする C. 介護するのは長男なので、長男の意見どおりに進める D. 介護職員がよいと思う方を選び、双方を説得する

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 両者の考えを聴いて調整する関わりです。 意向が違うときは、どちらかに味方するのでなく、それぞれの思いと理由を聴いて関係者とともに調整する。 【B(不正解)】 ? 長男の意見を聞かない関わりです。 本人の意思は尊重するが、介護を担う家族の事情も聴かなければ暮らしは続かない。 【C(不正解)】 ? 長男の意見どおりに進める関わりです。 本人の意向を聞かずに決めると、本人の自己決定を尊重していない。 【D(不正解)】 ? 職員の考えで結論を決める関わりです。 結論を決めるのは本人と家族であり、介護職員が一方の結論に誘導するのは役割ではない。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  3. 面会に来た家族に、利用者の最近の様子を伝える。伝え方として適切なものはどれか。

    A. 「最近は手がかかって大変です」と職員の困りごとを中心に話す B. 「特に変わりはありません」とだけ伝える C. 他の利用者の家族の話も交えて、比べながら伝える D. 食事の量や笑顔の場面などの事実を伝え、家族の気づきも聴く

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 職員側の負担を中心にした伝え方です。 職員の困りごとを中心にすると、家族は責められていると感じやすい。 【B(不正解)】 ? 情報をほとんど伝えない伝え方です。 具体的な様子が伝わらず、家族は安心も協力もしにくい。 【C(不正解)】 ? 他の人の情報も話す伝え方です。 他の利用者の情報を話すことは秘密保持義務の点でも問題がある。 【D(正解)】 ? 事実を伝え、家族からも聴く伝え方です。 事実にもとづく情報共有と、家族からの情報の聴き取りが、協力関係の土台になる。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)/社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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障害の特性に応じたコミュニケーション

  1. 視覚障害のある利用者に、食卓の料理の位置を伝える方法として適切なものはどれか。

    A. 「こちらにご飯、あちらに汁物があります」と指さしをしながら伝える B. 時計の文字盤にたとえ、「6 時にご飯、2 時に汁物」と伝える C. 料理の色や盛りつけの美しさを中心に伝える D. 説明はせず、介護職員が全部食べさせる

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 指示語と指さしで位置を示す方法です。 「こちら」「あちら」は見えないと分からない。具体的に説明する必要がある。 【B(正解)】 ? 時計の針の位置で方向を表す方法です。 クロックポジションを使うと、どこに何があるかを具体的に伝えられる。厚生労働省・観光庁の研修ツールも、食事の説明に時計の方向を使う例を挙げている。 【C(不正解)】 ? 見た目の情報を中心にする方法です。 見た目の説明だけでは、どこに何があるかが分からない。 【D(不正解)】 ? 本人が自分で食べる機会をなくす方法です。 位置が分かれば自分で食べられる人も多い。全介助は自立を妨げる。

    出典: 宿泊者に対する接遇研修ツール 高齢の方、障害のある方など配慮を要する方への対応(令和 7 年 3 月・厚生労働省・観光庁)

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  2. 中途で聴覚障害になった利用者と話すときの配慮として適切なものはどれか。

    A. 後ろから肩をたたいて呼びかけ、振り向いたら話し始める B. 筆談では、伝えたいことをすべて長い文章で書く C. 視野に入って視線を合わせ、本人に合う伝え方を確かめる D. 補聴器を着けているので、普段どおりの声と速さで話す

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 相手の後ろから合図する方法です。 研修ツールは、後ろから声をかけたり急に触れたりしないよう求めている。 【B(不正解)】 ? 文字で細かくすべてを書く方法です。 筆談はポイントを絞って簡潔に伝えるのがよい。 【C(正解)】 ? 視野に入り、伝わる方法を確かめる方法です。 視野に入って視線を合わせ、口話・筆談・手話など本人に合ったコミュニケーションの方法を選ぶことが基本である。 【D(不正解)】 ? 補聴器があれば配慮は要らないとする方法です。 補聴器を着けていても、すべてを聞き取れているわけではない。

    出典: 宿泊者に対する接遇研修ツール 高齢の方、障害のある方など配慮を要する方への対応(令和 7 年 3 月・厚生労働省・観光庁)

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  3. 目と耳の両方に障害がある盲ろうの利用者とのコミュニケーション手段として、厚生労働省が意思疎通支援の例に挙げているものはどれか。

    A. 相手の手に触れて伝える触覚手話や指点字 B. 話の内容を要約して、パソコンの画面に文字で表示する C. 大きな声で、ゆっくりはっきり話す D. 絵カードを目の前に示して選んでもらう

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? 本人に直接触れて伝える方法です。 厚生労働省は、盲ろう者への意思疎通支援の例として、直接本人に接触する触覚手話・指点字・指文字を挙げている。 【B(不正解)】 ? 文字を目で読んでもらう方法です。 これは要約筆記で、主に聴覚障害者向けの方法である。目が見えにくい人には伝わりにくい。 【C(不正解)】 ? 音声を聞き取ってもらう方法です。 聴覚にも障害があるため、音声だけでは伝わりにくい。 【D(不正解)】 ? 目で見て選んでもらう方法です。 視覚にも障害があるため、見て選ぶ方法は使いにくい。

    出典: 意思疎通支援(厚生労働省)

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  4. 失語症のある利用者との会話の工夫として適切なものはどれか。

    A. 考える力も落ちているので、子どもに話すような言葉づかいにする B. 言葉が出るまで待たず、職員が次々と質問を重ねる C. 文字は問題なく読めるので、長い説明を紙に書いて渡す D. 短い文でゆっくり話し、答えやすい問いや絵・実物を使う

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 本人の判断力を低く見た話し方です。 厚生労働省は、失語症は物事を考える機能は保たれているが、考えを言葉にできない障害と説明している。子ども扱いは尊厳を損なう。 【B(不正解)】 ? 返事を待たずに問いを重ねる話し方です。 次々と質問を重ねると混乱しやすい。ゆっくり待つことが大切である。 【C(不正解)】 ? 読む力が保たれている前提の方法です。 失語症では話す・聞くだけでなく、読む・書くといった言葉にかかわる機能も障害されやすい。 【D(正解)】 ? 理解と表現を道具や問い方で補う話し方です。 失語症の人には、会話の理解や表現を補う工夫(短い文、答えやすい問い、絵や道具の利用)が役立つ。

    出典: 意思疎通支援(厚生労働省)/介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  5. 知的障害のある利用者に、明日の外出の予定を伝える。伝え方として適切なものはどれか。

    A. 予定や持ち物、注意点を一度にまとめて口頭で伝える B. 短く具体的な言葉で伝え、大事なことはメモや絵にして残す C. 「なるべく早めに準備しておいてね」とあいまいな表現で伝える D. 本人には伝えず、家族にだけ伝えておく

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 多くの情報を一度に話す伝え方です。 一度にたくさん聞くと混乱することがある。 【B(正解)】 ? 言葉とメモや絵を組み合わせる伝え方です。 分かりやすく簡潔・具体的に話し、大切な情報はメモに残すと伝わりやすい。 【C(不正解)】 ? 時間や内容をぼかした伝え方です。 あいまいな表現は理解しにくい。何をいつまでにするかを具体的に伝える。 【D(不正解)】 ? 本人を情報から外す伝え方です。 本人に分かる形で伝えることが、本人が自分で決めることを支える前提になる。

    出典: 宿泊者に対する接遇研修ツール 高齢の方、障害のある方など配慮を要する方への対応(令和 7 年 3 月・厚生労働省・観光庁)

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  6. 統合失調症のある利用者が、慣れない場所で緊張し落ち着かない様子である。関わり方として適切なものはどれか。

    A. 早く慣れてもらうため、大勢の利用者がいる場所に誘う B. 障害のことを他の利用者に説明し、理解を求める C. 静かな場所で、ゆっくり簡潔に話しかけ、急がせない D. 不安を打ち消すため、「気にしすぎです」とはっきり伝える

    答えと解説

    正解: C 【A(不正解)】 ? 刺激の多い場所に誘う関わりです。 緊張しているときに刺激の多い場所に誘うと、不安が強まるおそれがある。 【B(不正解)】 ? 本人の障害の情報を周りに伝える関わりです。 障害の情報は本人の了解なく他の人に伝えない。偏見を恐れている人も多い。 【C(正解)】 ? 落ち着ける環境で、ゆっくり関わる方法です。 体調が良くないときは静かな環境が必要な人もいる。急がせず、分かりやすく簡潔に話すことが基本である。 【D(不正解)】 ? 本人の不安を否定する関わりです。 不安を否定すると、受け止められていないと感じさせる。

    出典: 宿泊者に対する接遇研修ツール 高齢の方、障害のある方など配慮を要する方への対応(令和 7 年 3 月・厚生労働省・観光庁)

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チームのコミュニケーションと介護記録

  1. 利用者が居室で転倒しているのを見つけた。介護職員の報告として適切なものはどれか。

    A. すぐに上司や看護職員に口頭で伝え、後で事実を記録に残す B. 勤務が終わってから、まとめて記録にだけ書いておく C. けががなさそうなら報告はせず、本人にも黙っていてもらうように頼む D. 原因が分かるまでは、報告を控えておく

    答えと解説

    正解: A 【A(正解)】 ? まず口頭で伝え、後で記録する方法です。 急ぐ事柄はまず口頭で速やかに報告・連絡・相談を行い、その後に記録に残す。 【B(不正解)】 ? 時間をおいて記録だけで伝える方法です。 転倒は状態が変わることがあるため、記録を待たずに報告する必要がある。 【C(不正解)】 ? 出来事を伏せてもらう方法です。 事実を伏せることは、事故の防止にも信頼にも反する。 【D(不正解)】 ? 原因の特定を報告の条件にする方法です。 報告は事実を先に伝える。原因の分析はその後にチームで行う。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  2. 介護記録の書き方として適切なものはどれか。

    A. 「機嫌が悪かった」と職員の感想だけを書く B. 記録は後でまとめて、一週間分を週末に書く C. 他の利用者の名前も、出来事の説明のためにそのまま書く D. 本人の言葉や見た事実を、職員の解釈と分けて書く

    答えと解説

    正解: D 【A(不正解)】 ? 職員の受け止めだけを書く方法です。 感想だけでは、何があったか他の職員に伝わらない。 【B(不正解)】 ? 時間をおいて書く方法です。 記憶はあいまいになるため、できるだけその都度書く。 【C(不正解)】 ? 他の人の個人情報も含める方法です。 他の利用者の情報は、記録の目的に必要な範囲にとどめる配慮が要る。 【D(正解)】 ? 事実と職員の考えを分けて書く方法です。 本人の言葉(主観的情報)や観察した事実と、職員の解釈を分けて書くと、根拠のある支援につながる。

    出典: 介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準(社会福祉振興・試験センター)

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  3. 事業所でタブレット端末を使って介護記録をつけている。個人情報の管理として適切なものはどれか。

    A. 記録を早く書くため、利用者の情報を私物のスマートフォンに写して持ち帰る B. 使い終わったらログアウトし、端末を決められた場所で管理する C. 共有のパスワードを端末の裏に貼り、だれでも使えるようにする D. 家族に様子を伝えるため、記録の画面を写した画像を SNS に載せる

    答えと解説

    正解: B 【A(不正解)】 ? 個人の端末に情報を移す方法です。 私物の端末への持ち出しは漏えいの危険が高い。事業者は安全管理のための措置を講じる義務がある。 【B(正解)】 ? ログアウトして決めた場所に置く方法です。 個人情報保護法第 23 条は、個人データの漏えいなどを防ぐ安全管理の措置を求めている。ログアウトや保管場所の決まりはその基本である。 【C(不正解)】 ? パスワードを誰でも見られる状態にする方法です。 パスワードを見える所に貼ると、関係のない人も記録を見られてしまう。 【D(不正解)】 ? 不特定の人が見られる場に載せる方法です。 SNS への掲載は本人の同意のない第三者への提供になりうる(第 27 条)。秘密保持義務にも反する。

    出典: 個人情報の保護に関する法律(e-Gov 法令検索)/社会福祉士及び介護福祉士法(e-Gov 法令検索)

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この分野に出てくる用語(82 語)

ICF:国際生活機能分類。心身機能・身体構造、活動、参加と、環境因子・個人因子の関係から生活機能をとらえる WHO の分類。

PDCA サイクル:計画(Plan)・実行(Do)・評価(Check)・改善(Act)を繰り返して、業務を良くしていく方法。

QOL:生活の質。身体の状態だけでなく、満足感や生きがいなど暮らし全体の豊かさをとらえる考え方。

インフォーマルサポート:家族・近隣・友人・ボランティアなど、制度に基づかない支援。制度による支援はフォーマルサポートという。

エンパワメント:本人が本来持っている力に気づき、自分で問題を解決していけるよう力を引き出す支援の考え方。

クロックポジション:時計の文字盤にたとえて物の位置を伝える方法。視覚障害のある人に食卓の料理の位置を「2 時の方向に汁物」のように説明する。

サービス担当者会議:介護支援専門員が開き、利用者・家族とサービス担当者がケアプランの内容を検討し共有する会議。

ショートステイ:短期入所生活介護。施設に短期間入所して、入浴や食事などの介護を受けるサービス。家族の休息にもなる。

スーパービジョン:経験のある指導者(スーパーバイザー)が、援助者の実践を振り返り助言して育てる方法。

スタンダードプリコーション:標準予防策。血液・体液(汗を除く)・排泄物・粘膜・正常でない皮膚などはすべて感染の可能性があるものとして扱い、手指衛生や手袋などで対策する考え方。

ストレングス:本人が持っている強み。能力・意欲・好み・人間関係・地域の資源など。

チームアプローチ:多職種が目標を共有し、それぞれの専門性を生かして連携・協働しながら利用者を支援すること。

ノーマライゼーション:障害のある人や高齢者も、地域で他の人と同じように普通の生活を送れる社会をめざす理念。

ハインリッヒの法則:1 件の重い災害の背後に 29 件の軽い災害と 300 件のけがのない事故があるとする経験則。1:29:300 の法則。

バリアフリー:生活の障壁(バリア)を取り除くこと。段差の解消など物理的なものだけでなく、制度や意識の障壁も含む。

パルスオキシメーター:指先などにはさみ、血液中の酸素の量(経皮的動脈血酸素飽和度 SpO2)と脈拍を測る機器。

ヒヤリハット:事故には至らなかったが、ひやりとしたりはっとしたりした出来事。事故防止のため記録し共有する。

マズローの欲求階層説:人間の欲求を生理的欲求、安全欲求、所属・愛情欲求、承認欲求、自己実現欲求の 5 段階で表したマズローの説。

ユニバーサルデザイン:年齢や障害の有無にかかわらず、はじめからできるだけ多くの人が使いやすいように設計すること。

ラポール:援助者と利用者の間にある、互いに信頼し安心して話せる関係。

リスクマネジメント:事故などの危険を予測し、発生を防ぎ、起きた場合の被害を小さくするための管理の取り組み。

リハビリテーション:障害や病気のある人が、身体・心理・社会的に最もふさわしい状態を取り戻し、その人らしく暮らせるようにする取り組み。

レスパイトケア:介護する家族が一時的に介護から離れて休息できるよう支援すること。ショートステイなどを使う。

意思決定支援:本人が自分で決められるよう、情報をわかりやすく伝え、意思を引き出し、表明を支える支援。

医行為:医師の医学的判断と技術がなければ人体に危害を及ぼすおそれのある行為。医師法第 17 条は医師でない者の医業を禁止している。

家族会:同じ病気や障害のある人を介護する家族どうしが集まり、経験や情報を分かち合って支え合う会。

介護記録:介護の内容や利用者の状態を記したもの。事実を客観的に書き、チームでの情報共有や介護の根拠になる。

介護休業:育児・介護休業法による休業。要介護状態の対象家族 1 人につき通算 93 日まで、3 回まで分けてとれる。短い休みの介護休暇とは別の制度。

介護支援専門員:介護保険でケアプラン(居宅サービス計画など)を作り、サービス事業者との連絡調整を行う専門職。ケアマネジャー。

介護認定審査会:要介護認定の二次判定を行う市町村の機関。保健・医療・福祉の学識経験者で構成される。

介護福祉士:社会福祉士及び介護福祉士法に基づき、登録を受け、専門的知識と技術をもって介護や介護に関する指導を行う者。

介護保険制度:介護が必要になった人を社会全体で支えるため、2000 年 4 月に始まった社会保険制度。保険者は市町村と特別区。

介護予防:要介護状態になることを防ぐこと、また要介護状態の悪化を防ぐこと。運動・栄養・口腔ケアなどが柱。

開かれた質問:「どのように感じましたか」のように、相手が自由に答えられる質問。オープンクエスチョン。

感情労働:自分の感情をコントロールし、相手に合わせた表情や態度で接することが求められる労働。

居宅サービス計画:在宅で介護保険サービスを使う人のケアプラン。種類・内容・担当者などを定める。

居宅介護:障害者総合支援法の介護給付の一つ。自宅で入浴・排泄・食事などの介護や家事の援助を行う。

共感:相手の気持ちを、相手の立場に立って同じように感じ取ろうとし、理解したことを伝えること。

傾聴:相手の話に関心を持ち、気持ちを受け止めながら、さえぎらずに耳を傾けて聴くこと。

経管栄養:口から食べられない人に、管を通して栄養剤を胃や腸に送ること。胃ろう・腸ろう・経鼻経管栄養がある。

個人情報保護法:個人情報の保護に関する法律。個人情報を扱う事業者に、利用目的の特定や第三者提供の制限などを定める。

誤嚥:食べ物や唾液などが、食道ではなく気管に入ってしまうこと。誤嚥性肺炎の原因になる。

高齢者虐待防止法:高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律。身体的・介護等放棄・心理的・性的・経済的虐待を定める。

指点字:盲ろう者の指に直接触れて、点字の仕組みで文字を伝える方法。厚生労働省が盲ろう者への意思疎通支援の例に挙げている。

資質向上の責務:介護福祉士は、介護を取り巻く環境の変化に応じ、知識と技能の向上に努めなければならないという法律上の責務。

次亜塩素酸ナトリウム:ノロウイルスなどに使う消毒薬。嘔吐物を処理した後の床は 0.02% の液で浸すように拭き、噴霧はしない。

自己覚知:援助者が自分の価値観や感情の傾向に気づき、それが支援に与える影響を理解すること。

自己決定:自分のことを自分で選び、決めること。介護では本人の自己決定を尊重し支えることが求められる。

自立:身の回りのことを自分でできることだけでなく、自分の生き方を自分で決めて暮らすこと(自己決定)も含む考え方。

失語症:脳の言語をつかさどる部分が損傷され、話す・聞く・読む・書くことが難しくなる障害。

社会福祉士及び介護福祉士法:介護福祉士の定義、義務、登録、名称の使用制限などを定めた法律。1987 年制定。

若年性認知症:65 歳未満で発症する認知症。就労や子育て、家計など、働く世代ならではの課題がある。

主観的情報:利用者本人が話した言葉や訴えなど、本人の感じ方に基づく情報。観察や測定で得た情報は客観的情報という。

手指衛生:手洗いやアルコールによる手指消毒で手を清潔にすること。手袋を外した後も必要で、目に見える汚れがあれば液体石けんと流水で洗う。

受容:相手の言動や感情を、善い悪いで判断せず、そのまま受け止めること。

就労継続支援:障害者総合支援法の訓練等給付の一つ。一般企業で働くことが難しい人に働く場を提供する。A 型(雇用契約あり)と B 型がある。

障害者総合支援法:障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律。障害福祉サービスの給付や地域生活支援事業を定める。

職場における腰痛予防対策指針:厚生労働省の指針。平成 25 年の改訂で介護・看護作業全般に適用を広げ、人の抱え上げは原則として人力で行わせないとした。

触覚手話:盲ろう者が、相手の手に直接触れて手話を読み取る方法。厚生労働省が盲ろう者への意思疎通支援の例に挙げている。

信用失墜行為の禁止:介護福祉士は、介護福祉士の信用を傷つけるような行為をしてはならないという法律上の義務。

身体拘束:ひもで縛る、ベッドを柵で囲むなど、本人の行動の自由を制限すること。緊急やむを得ない場合(切迫性・非代替性・一時性をすべて満たす)を除き禁止されている。

成年後見制度:認知症や知的障害などで判断能力が不十分な人の財産管理や契約を、後見人などが支える制度。法定後見と任意後見がある。令和 8 年の民法等改正(未施行)で見直される予定。

生活歴:その人がこれまでどう暮らしてきたかという歴史。仕事・家族・趣味・習慣などを含み、その人らしい支援を考える手がかりになる。

誠実義務:介護福祉士は、担当する人が尊厳を保持し自立した日常生活を営めるよう、常にその人の立場に立って誠実に業務を行う。

切迫性・非代替性・一時性:緊急やむを得ず身体拘束を行う場合に、すべて満たす必要がある 3 つの要件。危険が差し迫り、代わりの方法がなく、一時的であること。

相談支援専門員:障害福祉サービスの利用者のサービス等利用計画を作成し、相談に応じる専門職。

尊厳:人が人として大切にされ、その人らしさや意思が尊重されること。介護の基本となる考え方。

地域ケア会議:個別の事例の検討を通じて、地域の課題の発見や支援のネットワークづくりを行う会議。介護保険法に位置づけられている。

地域包括支援センター:地域の高齢者の総合相談、権利擁護、介護予防ケアマネジメントなどを担う機関。市町村が設置できる。

燃え尽き症候群:熱心に仕事をしていた人が、心身ともに疲れ果て、意欲を失ってしまう状態。バーンアウト。

廃用症候群:安静や活動の低下が続くことで起こる心身の機能低下。筋力低下・関節拘縮・褥瘡・意欲の低下など。生活不活発病。

秘密保持義務:介護福祉士は、正当な理由なく業務で知った人の秘密を漏らしてはならない。介護福祉士でなくなった後も同じ。

非言語的コミュニケーション:表情・視線・身振り・姿勢・声の調子・距離など、言葉以外の手段で伝え合うこと。

閉じられた質問:「はい」「いいえ」や短い言葉で答えられる質問。事実の確認に向く。クローズドクエスチョン。

報告・連絡・相談:チームで情報を共有するための基本的な行動。報連相(ほうれんそう)ともいう。

名称独占:資格を持つ人だけがその名称を名乗れること。介護福祉士でない者は介護福祉士という名称を使ってはならない。

要介護認定:介護保険のサービスを使うために、市町村が介護の必要の程度(要支援 1・2、要介護 1〜5)を判定するしくみ。

要約筆記:話し手の内容を要約し、ノートやパソコンなどで文字にして伝える方法。主に聴覚障害者への意思疎通支援。

利用者主体:サービスを使う本人を中心に置き、本人の意思や選択を尊重して支援を組み立てる考え方。

老人福祉法:老人の福祉に関する原理を明らかにし、心身の健康の保持と生活の安定のための措置を定めた法律。1963 年制定。

喀痰吸引:自分で痰を出せない人の痰を吸引器で取り除くこと。介護福祉士が行える範囲は口腔内・鼻腔内・気管カニューレ内部。

褥瘡:同じ部位が長く圧迫されて血流が悪くなり、皮膚や組織が傷つくこと。床ずれ。仙骨部などにできやすい。

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独学の次に、講座で体系立てて学びたい人へ

この問題集は独学用です。出題範囲を講師つきで体系立てて学びたい人には、資格の講座がそろうスクールや通信講座も選択肢になります。

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